婴幼儿阴道炎需通过采集病史、体格检查（外阴检查、阴道检查）、实验室检查（阴道分泌物涂片、病原体培养、血常规）及特殊检查（X线、B超）综合诊断，检查时要轻柔操作，结合各项结果明确诊断制定方案，家长需配合提供病史。
一、病史采集
详细询问家长婴幼儿的症状表现，如是否有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、哭闹不安、搔抓外阴等情况，同时了解有无异物放入阴道史、近期卫生状况等。
二、体格检查
1.外阴检查
观察外阴发育情况，查看外阴有无红肿、充血，是否有赘生物、溃疡等。注意阴唇、尿道口、阴道口周围的状况，评估局部炎症的严重程度。
2.阴道检查
对于能够配合的较大婴幼儿，可使用小号的阴道窥器（如小儿阴道窥器）进行检查，但操作要轻柔。观察阴道黏膜是否有充血、水肿、出血点，阴道内分泌物的量、颜色、性状等。对于不能配合的婴幼儿，一般先不进行阴道窥器检查，以免造成损伤。
三、实验室检查
1.阴道分泌物涂片检查
用无菌棉签取阴道分泌物，制作涂片，进行显微镜检查。可观察是否有阴道毛滴虫、真菌菌丝或孢子等。例如，若发现假菌丝和芽孢，提示可能有真菌感染；若发现活动的阴道毛滴虫，则提示有滴虫感染。
2.病原体培养
对于怀疑有特定病原体感染的情况，如细菌感染等，可进行阴道分泌物的病原体培养。通过培养可以明确具体的致病菌种类，以便针对性地选择治疗药物。例如，培养出金黄色葡萄球菌等细菌，可进一步做药敏试验，指导抗生素的使用。
3.血常规检查
一般情况下，婴幼儿阴道炎患者血常规可能无明显异常，但如果是严重的感染，可能会出现白细胞总数及中性粒细胞比例升高的情况，有助于判断是否存在感染及感染的严重程度。
四、特殊检查
1.X线检查
当怀疑有阴道异物时，可进行X线检查，以确定异物的位置和性质。例如，金属异物在X线下可清晰显影。
2.B超检查
对于一些复杂情况，如怀疑有阴道占位性病变等，B超检查可以帮助了解阴道及周围组织的情况，辅助诊断。
婴幼儿阴道炎的检查需要根据患儿的具体情况综合选择合适的检查方法，在检查过程中要注意操作轻柔，避免对婴幼儿造成不必要的损伤，同时要结合病史、症状和各项检查结果进行综合判断，以明确诊断并制定相应的治疗方案。对于家长来说，要积极配合医生的检查工作，提供详细准确的病史信息，以便医生能够准确评估婴幼儿的病情。
