h型高血压是伴有同型半胱氨酸升高的高血压，症状通常与高血压本身相关，部分无明显特异性症状，部分有一般高血压常见症状如头痛、头晕、心悸等，还可能有同型半胱氨酸升高相关可能伴随表现，特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年h型高血压患者有其不同特点。
一般高血压常见症状
头痛：多为头部胀痛或搏动性痛，可发生在清晨或活动后，这是因为血压升高使脑血管受到刺激或血管扩张所致。不同年龄、性别的人群都可能出现，一般人在血压升高时，脑血管的自我调节机制被打破，就可能引发头痛。比如中青年男性如果长期高盐饮食、熬夜等，导致血压升高，就容易出现头痛症状；女性在更年期前后，由于内分泌变化等因素，血压波动时也较易感到头痛。
头晕：患者会感觉头部昏沉、不清醒，如同坐船时的晃动感。这是由于血压升高影响了脑部的血液供应，使脑部神经功能受到一定影响。老年人由于血管弹性下降，血压波动时更易出现头晕，而且可能在突然起身等动作后加重，因为起身时血压调节不及时，脑部供血进一步减少。
心悸：患者自觉心跳加快、心慌，这是因为血压升高后，心脏需要更用力地泵血以维持血液循环，导致心脏负担加重，从而引起心悸症状。不同生活方式的人群都可能出现，比如长期精神紧张、压力大的人，本身就容易出现神经功能紊乱，再加上血压升高，更易发生心悸。有高血压病史的人群，如果血压控制不佳，也常出现心悸情况。
同型半胱氨酸升高相关可能伴随表现：有研究提示，h型高血压患者可能更容易出现靶器官损害相关的一些非特异性表现。例如可能出现轻度的视力模糊，这是因为血压升高及同型半胱氨酸对血管的影响，导致眼底血管出现一定变化，影响了视力。对于有长期高血压病史且血压控制不佳的h型高血压患者，还可能逐渐出现心、脑、肾等靶器官损害的相关表现，如心功能不全时可能出现活动后气短等症状；肾功能受损时可能出现夜尿增多等表现，但这些表现并非h型高血压所特有，而是高血压病情进展到一定程度的共同表现。
特殊人群方面，儿童h型高血压极为罕见，若出现多与遗传等特殊病史相关，需高度重视；妊娠期女性出现h型高血压需特别谨慎，因为不仅要考虑对自身血压的控制，还要考虑对胎儿的影响，血压波动可能影响胎盘供血等；老年h型高血压患者由于身体各器官功能减退，血压波动更易引发上述症状，且更易出现靶器官损害，需要更密切监测血压等指标。
