宫腔积液分为生理性和病理性。生理性宫腔积液包括早孕期因受精卵着床等致少量积液可自行吸收，以及排卵期卵泡破裂致少量积液短暂出现；病理性宫腔积液有子宫内膜炎（与宫腔操作史、不注意经期卫生等有关，有症状需抗感染治疗）、宫腔粘连（与宫腔操作、感染等致内膜基底层受损有关，有月经异常等症状需相应治疗）、子宫颈管堵塞（与先天性狭窄或后天手术、炎症等致堵塞有关，有月经排出不畅等症状需针对病因处理）、肿瘤相关（如子宫内膜癌、宫颈癌等致积液，好发于中老年女性，有相应症状需进一步检查治疗）。
排卵期：排卵期时，卵泡破裂后少量渗出液可能流入宫腔形成宫腔积液，多为短暂出现，一般无特殊不适症状，女性在排卵期可能会有轻微下腹坠胀等感觉，这是正常的生理现象，不同年龄女性均可出现，生活方式一般不对此产生直接影响，通常也无需特殊处理。
病理性宫腔积液
子宫内膜炎：各种原因引起的子宫内膜炎症，如细菌等病原体感染，炎症刺激导致子宫内膜充血、水肿，渗出增加从而形成宫腔积液。常见于有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）、不注意经期卫生等情况的女性，年龄上无特定限制，性生活活跃的女性相对更易发生。患者可能出现下腹痛、阴道分泌物增多且有异味等症状，需要及时就医进行抗感染等治疗。
宫腔粘连：多因宫腔操作（如多次人工流产、清宫术等）、宫腔感染等导致子宫内膜基底层受损，引起宫腔部分或完全粘连，阻碍经血排出或导致宫腔内液体积聚形成宫腔积液。有宫腔操作病史的女性发生风险较高，不同年龄都可能出现，尤其是多次进行宫腔操作的女性。患者可能出现月经异常（如月经量减少、闭经等）、周期性下腹痛等症状，需根据病情严重程度采取相应治疗措施，如宫腔粘连分离术等。
子宫颈管堵塞：先天性子宫颈管狭窄或后天因手术、炎症等导致子宫颈管堵塞，使得宫腔内的液体无法顺利排出而积聚形成宫腔积液。如既往有宫颈手术史的女性可能出现这种情况，不同年龄均可发生，生活方式中不恰当的宫腔操作等可能增加风险。患者可能表现为月经排出不畅、下腹坠胀等症状，需要针对病因进行处理，如疏通宫颈管等。
肿瘤相关：子宫内膜癌、宫颈癌等妇科肿瘤疾病，肿瘤组织坏死、渗出等可能导致宫腔积液。好发于中老年女性，尤其是有肿瘤家族史、长期雌激素刺激等情况的女性。患者可能伴有阴道不规则流血、阴道排液等症状，需要进一步检查明确肿瘤性质并进行相应治疗。
