上呼吸道感染局部有鼻塞流涕初为清水样后转黏液脓性伴不同程度鼻塞,咽痛且吞咽加重可伴咽部充血扁桃体肿大,咳嗽可为刺激性干咳或伴少量咳痰;全身有不同程度发热成人低热至中度热儿童易高热,乏力疲倦活动耐力下降,部分有头痛;儿童病情变化快高热易惊厥伴呕吐腹泻,老年人症状不典型易并发肺炎加重基础病,长期吸烟人群咳嗽更明显,孕妇用药需谨慎要遵医嘱并注意休息保证水分摄入。
一、局部症状表现
1.1鼻塞与流涕:起病初期多表现为清水样流涕,随后可能转为黏液脓性涕,同时伴有不同程度的鼻塞,影响通气功能,儿童可能因鼻塞出现张口呼吸等情况。
1.2咽痛:咽部出现疼痛不适感,吞咽时疼痛可能加重,部分患者可伴有咽部充血、扁桃体肿大等表现,儿童扁桃体炎在儿童上呼吸道感染中较为常见,可观察到扁桃体表面有分泌物等情况。
1.3咳嗽:可为刺激性干咳,也可能伴有少量咳痰,若合并气道高反应等情况,咳嗽可能较为剧烈,尤其在夜间或晨起时可能更明显。
二、全身症状表现
2.1发热:体温可呈现不同程度的升高,成人多为低热至中度发热,儿童由于体温调节中枢发育不完善,更易出现高热情况,体温可达到39℃甚至更高,需警惕高热惊厥等并发症发生。
2.2乏力与疲倦:患者自觉全身没力气,精神状态欠佳,活动耐力下降,严重时可能影响日常的工作、学习或生活。
2.3头痛:部分患者会出现头痛症状,疼痛程度轻重不一,可能与发热、炎症介质释放等因素有关,儿童头痛时可能表现为哭闹不安等异常表现。
三、特殊人群表现特点
3.1儿童:儿童上呼吸道感染除上述常见局部及全身症状外,由于其免疫系统尚未完全成熟,感染后病情变化相对较快,高热时更易引发惊厥,且可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状,需密切监测体温及精神状态,一旦出现异常需及时就医。
3.2老年人:老年人上呼吸道感染时,症状可能相对不典型,发热程度可能不如年轻人明显,但更易并发肺炎等下呼吸道感染,同时由于老年人多伴有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,感染可能加重基础疾病的病情,需加强病情观察,注意有无呼吸困难、血糖波动等情况。
3.3其他特殊人群:长期吸烟人群上呼吸道感染时,咳嗽症状往往更为明显,因为吸烟会损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能;而孕妇上呼吸道感染时,用药需更加谨慎,因为某些药物可能对胎儿产生影响,需在医生指导下进行处理,同时要注意休息、保证充足水分摄入等。



