面部除皱术前需评估患者病史、用药、身体状况并标记手术区域，麻醉分局部联合镇静或全身，手术有传统大拉皮（切开皮肤、分离组织、去除多余组织、缝合）和微创小切口（做小切口、分离提升、缝合），术后需护理伤口、佩戴绷带、注意休息活动等。
一、术前准备
1.患者评估：医生会详细询问患者病史（包括过敏史、既往手术史等）、用药情况，全面检查面部皮肤状况、松弛程度等，评估患者身体基本健康状况，以确定是否适合手术及选择合适的手术方案，例如患有严重心脑血管疾病、糖尿病未控制好等情况可能不适合立即行面部除皱术。
2.标记手术区域：在患者面部标记出手术切口的位置，通常会选择隐蔽部位，如耳前、发际线内等，以便术后切口尽量不明显。
二、麻醉实施
根据患者具体情况选择麻醉方式，常见有局部麻醉联合镇静或全身麻醉。局部麻醉是通过在手术区域注射麻醉药物，使手术部位痛觉消失；全身麻醉则让患者进入无意识状态，确保手术过程中患者无疼痛及不适感。
三、手术操作（以常见术式为例）
1.传统大拉皮手术：
切开皮肤：沿预先标记的切口线切开皮肤，切口长度根据面部松弛范围而定，一般较长。
分离组织：使用特殊器械分离皮肤与皮下组织，向上、向后提升面部松弛的组织，使面部恢复紧致状态。
去除多余组织：去除多余的皮肤和皮下脂肪组织，以达到更好的除皱效果。
缝合切口：逐层对切口进行缝合，缝合时会尽量精细操作，减少瘢痕形成。
2.微创小切口除皱术：
做小切口：在面部隐蔽部位做小切口，切口长度较短，一般几厘米左右。
分离与提升：通过特殊器械经小切口分离皮下组织，然后对松弛的面部组织进行提升固定。
缝合切口：完成组织提升后缝合小切口，创伤相对传统大拉皮手术更小。
四、术后护理
1.伤口护理：术后需保持伤口清洁干燥，按照医生要求定期换药，避免沾水，防止感染。医生可能会根据情况在伤口处使用敷料等进行保护。
2.佩戴绷带：术后可能需要佩戴绷带辅助面部恢复，绷带可以起到一定的加压作用，帮助减轻肿胀、固定面部组织，不同患者佩戴时间根据手术情况有所不同。
3.休息与活动：患者需要注意休息，避免剧烈运动和大幅度面部表情动作，防止影响伤口愈合和手术效果。一般来说，年轻且身体状况良好的患者恢复相对较快，而年老或有基础疾病的患者恢复时间可能较长，需要更精心的休息护理。例如年老患者新陈代谢较慢，伤口愈合可能相对迟缓，更要注意休息及遵循医生的各项恢复指导。
