13价肺炎疫苗第一针接种有不同最晚时间，足月儿不超15周龄，早产儿不超7月龄，延迟接种风险增加，健康不佳或有基础疾病婴儿接种需谨慎，延迟应尽快咨询补种。
足月儿：一般来说，足月儿接种13价肺炎疫苗第一针最早可以在6周龄接种，最晚建议不超过15周龄（3个月1周左右）。因为13价肺炎疫苗主要是为了预防肺炎链球菌引起的肺炎等疾病，足月儿在6周龄后开始接种能较好地启动免疫程序，而超过15周龄再接种可能会影响疫苗的免疫效果，不能很好地为婴儿提供及时的保护。
早产儿：早产儿由于出生时各系统发育可能相对未成熟，接种13价肺炎疫苗第一针的时间需要根据矫正月龄来计算。矫正月龄是根据早产儿的实际出生日期与预产期相比，减去早产的时间得到的月龄。一般矫正月龄达到4月龄时仍可接种第一针，但最好不要超过7月龄。因为早产儿的免疫系统发育相对更滞后，需要在合适的矫正月龄内及时接种疫苗来预防肺炎链球菌感染相关疾病，若超过7月龄接种，可能无法达到理想的免疫防护效果。
延迟接种的影响及应对
免疫效果方面：如果超过最晚接种时间仍未接种第一针，婴儿感染肺炎链球菌相关疾病的风险会增加。例如，肺炎链球菌可引起肺炎、中耳炎、菌血症等多种疾病，对于年龄较小的婴儿，一旦感染可能会导致较为严重的后果，如肺炎可能引起呼吸衰竭等。
补种建议：如果出现延迟接种的情况，应尽快带婴儿去预防接种门诊咨询，由专业医生评估是否可以补种以及后续的接种程序安排。医生会根据婴儿的具体健康状况、已接种的其他疫苗情况等综合判断后续的接种方案，以最大程度保障婴儿获得对肺炎链球菌感染的免疫保护。
特殊人群注意事项
健康状况不佳的婴儿：如果婴儿在接近最晚接种时间时处于疾病状态，如发热、严重腹泻、急性感染等，需要等婴儿疾病康复后再尽快安排接种。因为在婴儿身体不适时接种疫苗可能会加重身体的不适反应，或者影响疫苗的免疫效果。例如，婴儿发热时接种疫苗，可能会导致发热症状加重，也可能使疫苗的免疫应答受到影响。
有基础疾病的婴儿：对于本身有基础疾病的婴儿，如先天性心脏病、慢性肺部疾病等，接种13价肺炎疫苗第一针的最晚时间需要更加谨慎评估。需要在儿科医生和预防接种医生的共同评估下确定接种时间，确保接种的安全性和有效性。例如，有先天性心脏病的婴儿，接种疫苗时要密切观察是否出现因接种疫苗而诱发心脏方面不适的情况，医生会根据婴儿基础疾病的控制情况等来决定最合适的接种时机。
