心室颤动有心脏相关表现和全身表现，心脏相关表现为心跳异常感、心音消失；全身表现包括意识障碍、皮肤苍白或发绀、呼吸急促浅表后渐弱甚至停止，不同人群表现有差异。
一、心脏相关表现
1.心跳异常感
患者会感觉心跳紊乱、快速且无规律。在心电图上表现为QRS波群完全消失，代之以形态、振幅及频率均完全不规则的颤动波。这种异常的心脏电活动会导致心脏无法有效泵血，对于不同年龄、性别的人群，其感受可能有所不同。例如，年轻患者可能会突然感到心脏像“乱跳”一样，而老年患者可能原本就有基础心脏疾病，心室颤动发作时这种心跳紊乱的感觉会更加明显，可能会加重原有的心脏不适。
2.心音消失
由于心室颤动时心脏的有效收缩无法正常进行，所以无法产生正常的心音。医护人员通过听诊器无法听到正常的第一心音和第二心音，这是心室颤动的一个重要体征。对于有基础心脏病史的人群，如患有冠心病的患者，在心室颤动发作时更容易被发现心音消失这一体征，因为他们本身心脏功能可能已经存在一定程度的受损，心室颤动时心脏泵血功能的异常会更显著地体现出来。
二、全身表现
1.意识障碍
因为心脏无法有效向大脑供血，患者会迅速出现意识障碍。短时间内就可能从清醒状态变为神志不清，甚至昏迷。不同年龄的人群对脑供血不足的耐受程度不同，儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，对脑缺血的耐受能力相对较差，发生心室颤动后意识障碍出现得可能更快。而老年人如果本身存在脑动脉硬化等情况，发生心室颤动后意识障碍的程度可能会更严重，恢复也相对困难。
2.皮肤表现
皮肤会出现苍白或发绀的情况。苍白是因为心脏泵血不足，导致外周血液循环减少，皮肤得不到充足的血液灌注而呈现苍白；发绀则是由于缺氧，血液中还原血红蛋白增多，使皮肤黏膜呈现青紫色。对于有长期吸烟史、生活方式不健康的人群，如长期大量吸烟的男性，发生心室颤动时更易出现皮肤发绀的表现，因为他们的心肺功能可能已经受到一定影响，缺氧状况更容易发生。
3.呼吸表现
呼吸会变得急促、浅表，随后可能逐渐减弱甚至停止。呼吸的异常是由于全身缺氧导致的代偿性呼吸改变。在儿童群体中，心室颤动引起的呼吸异常可能会更加明显，因为儿童的呼吸调节功能相对较弱，对缺氧的反应更敏感。而对于患有慢性呼吸系统疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，发生心室颤动时呼吸异常的表现可能会与单纯心室颤动导致缺氧引起的呼吸改变有所不同，需要结合其基础疾病进行综合判断。
