寰枢椎半脱位可引起局部症状如颈部疼痛、活动受限，神经系统相关症状包括上肢麻木无力、头痛，严重时可致脊髓受压出现下肢无力等，部分患者还会有发热等全身症状，不同人群症状表现有差异。
一、局部症状
1.颈部疼痛
寰枢椎半脱位时，患者颈部会出现疼痛，疼痛程度因人而异，儿童可能表现为不愿活动颈部，常以手托住头部以减轻疼痛。这是因为寰枢椎周围的肌肉、韧带等组织受到刺激，引发炎性反应和疼痛感觉。对于有既往颈部外伤史或有颈部不良姿势习惯的人群，更易出现颈部疼痛症状。
2.颈部活动受限
患者颈部活动范围会减小，表现为转头、屈伸等动作不灵活。例如，转头时可能只能向一侧转动较小角度，这是由于寰枢椎半脱位导致颈椎的正常解剖结构改变，限制了颈部的正常运动。儿童若因上呼吸道感染后引发寰枢椎半脱位，颈部活动受限可能更为明显，且可能伴有颈部肌肉痉挛。
二、神经系统相关症状
1.上肢麻木、无力
当寰枢椎半脱位刺激或压迫神经根时，可能出现上肢麻木、无力的症状。麻木可从肩部向手部放射，无力表现为拿东西不稳、握力下降等。对于成年人，如果长期从事颈部过度劳累的工作，更容易因寰枢椎半脱位引发上肢神经受累症状。儿童若发生寰枢椎半脱位，也可能出现上肢力量相对减弱的情况，但由于儿童表述能力有限，可能需要家长密切观察其上肢活动情况。
2.头痛
部分寰枢椎半脱位患者会出现头痛症状，疼痛部位多在枕部、顶部等。这是因为寰枢椎位置异常可能影响到颈部的神经传导，进而牵涉到头部的疼痛感觉。有长期伏案工作习惯的人群，发生寰枢椎半脱位后更易伴随头痛症状，而儿童若因上呼吸道感染后免疫反应引发寰枢椎半脱位，也可能出现头痛表现。
3.脊髓受压相关症状（严重情况）
严重的寰枢椎半脱位可能压迫脊髓，导致下肢无力、行走不稳，甚至出现二便失禁等症状。这种情况较为罕见，但一旦发生后果严重。对于有颈椎病史或曾有颈椎重大外伤的人群，更需警惕寰枢椎半脱位压迫脊髓的可能。儿童发生脊髓受压的情况相对少见，但一旦出现，病情进展可能较快，需要及时就医处理。
三、全身症状
1.发热（部分患者）
少数寰枢椎半脱位患者可能出现发热症状，多为低热。这可能与寰枢椎半脱位后局部组织的炎性反应有关，机体对炎性物质产生免疫反应导致体温调节中枢功能紊乱。儿童在发生上呼吸道感染后引发寰枢椎半脱位时，更容易出现发热情况，因为儿童的免疫系统相对脆弱，上呼吸道感染后的免疫反应可能更易波及寰枢椎部位。
