髋关节中心脱位有一般表现（疼痛、肿胀、活动受限）和特殊表现（下肢短缩畸形、弹性固定），诊断包括体格检查（压痛、测量）和影像学检查（X线、CT，X线可显示股骨头移位情况，CT能更精确显示内部结构及细节）。
一、临床表现
（一）一般表现
1.疼痛：髋关节部位疼痛明显，患者常因疼痛而不敢活动髋关节，疼痛程度较为剧烈，与损伤的严重程度相关，年龄不同疼痛感受可能有差异，儿童可能因表达不清而表现为哭闹不安等。
2.肿胀：髋关节周围可出现肿胀，这是由于局部组织损伤出血、炎症反应等导致，肿胀程度随损伤程度而异，生活方式相关因素如长期高强度运动可能使损伤更容易导致明显肿胀。
3.活动受限：髋关节的屈伸、内收外展等活动明显受限，患者难以完成正常的髋关节活动动作，病史中有髋关节既往损伤的人群可能更容易出现活动受限加重的情况。
（二）特殊表现
1.下肢短缩畸形：由于髋关节中心脱位，股骨头向盆腔内移位，可导致下肢短缩，不同年龄人群短缩程度可能不同，儿童处于生长发育阶段，短缩可能影响其下肢生长发育平衡。
2.弹性固定：髋关节处于某种特殊的畸形位置，处于弹性固定状态，被动活动时可感觉到异常的阻力和特殊的位置感，这是髋关节中心脱位较为典型的体征表现。
二、诊断
（一）体格检查
1.压痛：在髋关节周围尤其是股骨头所在区域有明显压痛，按压时患者会有强烈的疼痛反应，不同性别对压痛的敏感程度可能略有差异，但主要还是基于损伤本身的程度。
2.测量：测量双下肢长度，可发现短缩情况，同时检查髋关节的活动范围，明确活动受限的程度和方向，对于有长期不良生活方式导致髋关节负荷过重的人群，测量时更要仔细对比双侧情况。
（二）影像学检查
1.X线检查：是诊断髋关节中心脱位的重要方法，可清晰显示股骨头向盆腔内移位的情况，能明确脱位的方向和程度，不同年龄患者的X线表现可能因骨骼发育情况不同而有差异，例如儿童骨骼尚未发育完全，X线表现与成人有所不同。通过X线片可以看到股骨头与髋臼的相对位置关系，正常情况下股骨头大部分位于髋臼内，而中心脱位时股骨头向髋臼内下方移位。
2.CT检查：能够更精确地显示髋关节内部结构，对于判断股骨头移位的细节情况、髋臼骨折的情况等有重要价值，尤其是对于一些复杂的髋关节中心脱位病例，CT可以提供更详细的信息，帮助医生制定治疗方案，生活方式中长期从事重体力劳动等可能增加髋关节中心脱位的风险，CT检查能更准确评估损伤程度。
