哮喘发作时要立即脱离诱发环境,采取舒适体位,使用短效β受体激动剂、抗胆碱能药物等缓解症状,严重时及时呼叫急救,不同特殊人群如儿童、老年、孕妇患者有相应注意事项。
一、立即脱离诱发环境
哮喘发作往往与接触过敏原等诱发环境有关,比如花粉、宠物毛发、某些化学气味等。一旦发现哮喘发作,首先要尽快让患者脱离当前的诱发环境,转移到空气清新、环境舒适的地方,以减少过敏原等继续刺激呼吸道,缓解哮喘症状的进一步加重。
二、采取正确体位
让患者采取舒适的坐位或半卧位,这样有助于呼吸肌的运动,使呼吸更加顺畅。坐位时可以让患者趴在桌子上,或者坐在椅子上,身体前倾;半卧位时可以适当抬高床头,让患者靠在枕头上,保持身体处于相对放松且利于呼吸的姿势,减轻呼吸困难的程度。
三、使用缓解哮喘症状的药物
1.短效β受体激动剂:如沙丁胺醇气雾剂等,这类药物可以迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘发作时的气道痉挛。患者吸入药物后,一般几分钟内就能起到缓解症状的作用,但要注意按照药物的正确使用方法进行吸入,确保药物能有效发挥作用。
2.抗胆碱能药物:像异丙托溴铵气雾剂等,也可以通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力而起到舒张支气管的作用,与β受体激动剂联合使用效果往往更好。
四、及时呼叫急救
如果患者哮喘发作症状较为严重,经过上述处理后症状没有明显缓解,或者患者出现呼吸困难进行性加重、口唇发紫、意识模糊等情况,应立即呼叫急救人员,尽快将患者送往医院进行进一步的救治。在等待急救人员到来的过程中,要密切观察患者的呼吸、面色等情况,随时准备协助急救人员进行抢救。
特殊人群注意事项
儿童患者:儿童哮喘发作时,要更加密切关注其呼吸频率、力度等情况。在使用药物时要严格按照儿童的年龄和体重等情况谨慎选择合适的药物剂型和剂量,并且要安抚儿童情绪,避免其因紧张而加重呼吸困难。同时,要注意儿童平时的哮喘诱因,尽量避免再次接触。
老年患者:老年哮喘患者身体机能相对较弱,发作时更要注重保持环境安静、舒适。在采取急救措施时动作要轻柔,避免因操作不当给老年患者带来额外的伤害。而且老年患者可能同时患有其他基础疾病,在处理哮喘发作时要综合考虑其基础疾病的情况,及时与医生沟通患者的整体健康状况。
孕妇患者:孕妇哮喘发作时,用药需要格外谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。要优先选择对胎儿影响较小的缓解哮喘症状的药物,并且要及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,同时密切监测胎儿的情况。



