儿童鼻窦炎有局部症状如鼻塞、流涕、嗅觉障碍,全身症状包括发热、精神不振食欲减退、头痛或局部疼痛,不同年龄儿童表现有差异,婴幼儿哭闹烦躁呼吸急促喂养困难,学龄前儿童能简单表达不适伴注意力不集中,学龄儿童能清晰描述症状影响学习,儿童患鼻窦炎家长要密切观察病情,及时就医,注意鼻腔清洁、让儿童多休息、保证饮食营养。
流涕:多为脓性或黏脓性鼻涕。急性鼻窦炎时流涕量较多,可能呈黄绿色;慢性鼻窦炎时流涕量相对较少,但也会持续存在,有时可向后流入咽部,引起儿童咳嗽等症状。
嗅觉障碍:儿童鼻窦炎时,嗅区黏膜受到炎症影响,可能出现嗅觉减退。但由于儿童表达能力有限,可能较难准确表述嗅觉异常,需要家长仔细观察儿童对气味的反应。
全身症状
发热:急性鼻窦炎常伴有发热,体温可高达38℃-39℃甚至更高。这是因为感染引起机体的免疫反应,儿童的体温调节中枢相对不稳定,所以容易出现发热症状。比如,3-10岁的儿童患急性鼻窦炎时,发热较为常见。
精神不振、食欲减退:儿童患鼻窦炎后,由于身体不适,可能会出现精神萎靡、不爱玩耍、食欲下降的情况。例如,原本活泼好动的学龄儿童,患病后变得慵懒,对平时喜欢的食物也兴趣缺缺。
头痛或局部疼痛:儿童鼻窦炎时可能会有头痛或局部疼痛。急性上颌窦炎可表现为面颊部疼痛,急性额窦炎则表现为前额部疼痛,且具有一定的时间规律性,如额窦炎可能在晨起后不久开始头痛,中午时逐渐加重,午后缓解。慢性鼻窦炎的头痛症状相对较轻,可能表现为头部沉重感等。
不同年龄儿童的表现差异
婴幼儿:婴幼儿不会准确表达不适,常表现为哭闹不安、烦躁,可能出现呼吸急促,因为鼻塞影响了经鼻呼吸。还可能出现喂养困难,由于鼻塞导致吃奶时无法正常呼吸,从而抗拒吃奶。
学龄前儿童:能简单表达不适,除了上述局部和全身症状外,可能会诉说头痛、面部疼痛等,同时可能伴有注意力不集中,因为身体不适影响了学习和活动时的精神状态。
学龄儿童:与学龄前儿童类似,但能更清晰地描述症状,如明确指出哪个部位疼痛等,在学校可能因为身体不适而影响学习效率。
特殊人群(儿童)注意事项
儿童患鼻窦炎时,家长要密切观察病情变化。如果儿童出现高热不退、呼吸困难、剧烈头痛等症状,应及时就医。同时,要注意保持儿童鼻腔清洁,可以使用生理盐水滴鼻或喷雾来清理鼻腔分泌物,但操作时要轻柔,避免损伤儿童稚嫩的鼻腔黏膜。另外,要让儿童多休息,保证充足的睡眠,饮食上要给予营养丰富、易于消化的食物,以增强儿童的抵抗力,促进身体恢复。