急性子宫内膜炎有全身、局部及其他症状，全身有发热、寒战；局部有下腹痛、白带异常、月经异常；其他有泌尿系统症状（尿频、尿急等）、消化系统症状（恶心、呕吐、腹泻等）。
一、全身症状
发热：多为轻度至中度发热，体温可在38℃左右波动。这是因为炎症刺激机体免疫系统，引发发热反应。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，发热可能相对更为明显且变化较快；而成年女性一般表现为较为稳定的轻度至中度发热情况。
寒战：部分患者可能出现寒战，这是机体对感染的一种强烈反应。当细菌等病原体在子宫内膜引发炎症时，免疫系统被激活，会导致机体出现寒战症状，尤其在病情较为严重时更容易出现。
二、局部症状
下腹痛：表现为下腹部疼痛，可呈持续性隐痛或胀痛，活动或性交后疼痛可能加重。子宫内膜发生炎症时，炎症因子刺激周围组织，引起下腹疼痛。对于有性生活史的女性，性交时的刺激可能会加重局部充血，从而使腹痛加剧；而青春期女性由于生殖系统尚在发育中，炎症引起的下腹痛可能会对其日常活动产生一定影响，如影响学习时的坐姿、行走姿势等。
白带异常：白带量增多，质地可能发生改变，可呈脓性、血性或伴有异味。正常情况下，白带量少且性状稳定，当子宫内膜发炎时，子宫内膜腺体分泌增加，同时炎症导致局部组织渗出等，使得白带出现异常变化。例如，脓性白带提示有较为明显的细菌感染，血性白带可能是子宫内膜炎症导致局部血管通透性增加，有少量出血混入白带中。
月经异常：可表现为月经量增多、月经经期延长或月经周期紊乱。子宫内膜是月经形成的重要部位，炎症影响了子宫内膜的正常功能，导致子宫内膜脱落不规则或出血难以控制。对于育龄期女性，月经异常可能会对其生育计划产生影响，需要及时关注和处理；而对于青春期女性，月经异常可能会引起其心理上的担忧，如担心身体出现问题等。
三、其他症状
泌尿系统症状：部分患者可能出现尿频、尿急等泌尿系统症状，这是因为炎症蔓延可能累及膀胱等邻近器官。当子宫内膜的炎症波及膀胱周围组织时，会刺激膀胱产生尿频、尿急的感觉。儿童患者如果出现急性子宫内膜炎伴有泌尿系统症状，需要特别注意，因为儿童表述可能不够清晰，容易被忽视，要及时进行检查和诊断。
消化系统症状：少数患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，这是由于炎症刺激引起的全身反应波及消化系统。炎症导致机体代谢紊乱等情况，可能会影响胃肠道的正常功能，从而出现消化系统症状。对于成年女性，出现这些症状可能会影响其日常的饮食和生活质量，需要综合考虑进行治疗。
