肺热有诸多症状特征，呼吸系统相关有咳嗽（剧烈、可干咳或咳黄痰，儿童咳痰不利，成人频繁，长期吸烟致咳更明显）、气喘（呼吸急促、严重喘息，儿童呼吸频率快、鼻翼扇动，成人呼吸费力，基础肺部疾病者气喘加重）；全身症状有发热（儿童波动大易高热惊厥，成人相对平稳但全身燥热，反复呼吸道感染史者发热易现且持续长）、口渴（口干舌燥、频繁饮水，长期干燥环境且饮水少者更突出）；舌苔脉象表现为舌苔黄腻（儿童厚，成人因个体差异不同，黄主热、腻主湿浊提示肺热兼湿邪）、脉数（脉搏频率快，反映体内有热邪）。
一、呼吸系统相关症状
咳嗽
表现：咳嗽较为剧烈，可能是干咳无痰，也可能是咳黄痰。从年龄角度看，儿童肺热咳嗽时，可能会出现咳痰不利，难以将黄痰咳出的情况；成人肺热咳嗽黄痰相对容易咯出，但咳嗽频繁会影响日常生活和休息。生活方式方面，长期吸烟的人若出现肺热，咳嗽症状往往更明显，因为烟草刺激会加重肺部肺热的状况。
机制：肺热导致肺气上逆，肺失清肃，从而引发咳嗽。热邪煎熬津液，使痰液变得黏稠，所以会出现咳黄痰的情况。
气喘
表现：呼吸急促，严重时可能会出现喘息的症状。对于儿童来说，可能会表现为呼吸频率加快，鼻翼扇动；成人肺热气喘时，能明显感觉到呼吸费力，气息短促。有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者出现肺热，气喘症状会加重，因为原本肺部功能就受损，肺热进一步影响了肺气的宣发肃降。
二、全身症状
发热
表现：一般为低热或中等度发热，但也有部分患者会出现高热。儿童由于体温调节中枢发育不完善，肺热引起的发热可能波动较大，且容易出现高热惊厥等情况；成人发热相对较平稳，但也会感到全身燥热。从病史角度，如果患者有反复呼吸道感染病史，肺热时发热可能更容易出现且持续时间可能较长。
机制：肺热是体内热邪炽盛，正邪相争，所以会出现发热症状，热邪越盛，发热可能越明显。
口渴
表现：自觉口干舌燥，频繁想要饮水。无论儿童还是成人，都会表现出口渴想喝水的情况，而且往往需要大量饮水才能缓解口渴感。生活方式中，如果长期处于干燥环境且饮水较少的人，出现肺热时口渴症状会更突出。
三、舌苔脉象表现
舌苔
表现：舌苔黄腻。儿童肺热时，舌苔黄腻可能相对较厚；成人舌苔黄腻情况因个体差异有所不同，但总体是黄色且伴有腻感。
机制：肺热内蕴，熏蒸于舌，导致舌苔出现黄腻的变化，黄主热，腻主湿浊，提示肺热往往兼有湿邪。
脉象
表现：脉数。脉搏跳动频率加快，儿童脉搏相对成人更快，数脉反映体内有热邪，肺热时热邪内盛，所以脉象表现为数脉。
