肾阴虚与肾阳虚可从症状表现、舌象、脉象区分。肾阴虚男性有遗精、早泄等，女性有月经不调等，全身有腰膝酸软痛、头晕耳鸣等，舌象红、少苔或无苔，脉象细数；肾阳虚男性有阳痿早泄等，女性有宫寒不孕等，全身有腰膝酸软冷痛、畏寒怕冷等，舌象淡胖、苔白滑，脉象沉迟无力。
一、症状表现区分
肾阴虚
男性：可能出现遗精、早泄等症状，这是因为肾阴亏虚，虚火扰动精室所致。从年龄角度看，中青年男性若长期熬夜、过度劳累等，易耗伤肾阴，引发此类症状。在生活方式方面，长期精神压力大、性生活不节制的男性也较易出现肾阴虚表现。
女性：会有月经量少、色红等月经不调的情况，由于肾阴不足，冲任失调。对于不同年龄的女性，青春期女性若饮食不规律、过度节食等可能影响肾阴；育龄期女性若频繁流产等会损伤肾阴；围绝经期女性由于体内激素变化，也易出现肾阴虚相关月经紊乱等表现。生活方式上，长期焦虑、过度减肥的女性更易患肾阴虚。
全身症状：肾阴虚者常有腰膝酸软而痛，这是因为肾主骨，肾阴不足，骨骼失养；头晕耳鸣，是脑髓失于阴液滋养；形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，舌红少津，脉细数等阴虚生内热的表现。各年龄段人群均可出现这些全身症状，若长期处于高温环境、过度运动耗伤阴液等情况，会加重阴虚表现。
肾阳虚
男性：常见阳痿早泄，精冷不育等，是由于肾阳不足，温煦功能减弱，生殖机能受影响。中青年男性若长期处于寒冷环境、过度手淫等，易损伤肾阳。生活方式上，久坐、缺乏运动的男性也可能因阳气不振出现肾阳虚表现。
女性：有宫寒不孕，白带清稀量多等症状，因肾阳不足，胞宫失于温煦。不同年龄女性中，育龄期女性若多次流产、长期居住寒冷潮湿环境等易患肾阳虚；围绝经期女性由于肾阳渐衰，也可出现相关表现。生活方式上，偏好冷饮、长期待在空调房的女性更易出现肾阳虚症状。
全身症状：肾阳虚者有腰膝酸软冷痛，畏寒怕冷，四肢冰凉，尤以下肢为甚，面色白或黧黑，神疲乏力，夜尿频多，小便清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力等表现。各年龄段人群中，年老体弱者由于自身阳气渐衰，更易出现肾阳虚的全身症状；长期居住寒冷地区的人群也易受肾阳虚影响。
二、舌象与脉象区分
舌象
肾阴虚：舌质红，少苔或无苔，这是因为阴液不足，不能上荣于舌。
肾阳虚：舌质淡胖，苔白滑，是由于阳虚不能温化水湿，水湿内停，上泛于舌。
脉象
肾阴虚：脉细数，即脉搏跳动快，且感觉细弱，是阴虚生内热，脉气所表现出的特征。
肾阳虚：脉沉迟无力，脉搏跳动缓慢，力量较弱，是阳气不足，推动血液运行无力的脉象表现。
