输卵管不通的治疗方法包括药物治疗（用于炎症引起的，依病原体选抗生素且遵医嘱）、手术治疗（输卵管通液术适轻度粘连、腹腔镜手术可观察修复、宫腔镜下输卵管插管通液术治近端堵塞）、辅助生殖技术（不通经治仍不孕可选，年龄等影响成功率且有适应证禁忌证），特殊人群需多学科会诊制定个性化方案。
一、药物治疗
药物治疗主要用于由炎症引起的输卵管不通，一般采用抗生素来消除炎症。例如，对于盆腔炎导致的输卵管炎症性不通，可根据病原体选择合适的抗生素，如头孢类联合甲硝唑等，但具体用药需由医生根据患者病情精准判断，因为不同病原体感染所用抗生素不同，且要考虑患者是否有药物过敏史等情况。
二、手术治疗
1.输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，利用液体的压力使输卵管通畅。一般在月经干净后3-7天进行，适用于轻度输卵管粘连的情况。对于不同年龄的患者，操作时需注意，年轻患者身体状况相对较好，耐受性可能稍强；而年龄较大的患者可能存在一些基础疾病，操作时要更谨慎监测生命体征等。
2.腹腔镜手术：是比较常用的手术方式。在腹腔镜下可以直接观察输卵管的情况，对输卵管粘连、阻塞等进行分离、修复等操作。对于有生育需求的女性，尤其是经过其他保守治疗无效的，腹腔镜手术能较好地恢复输卵管的通畅性。但手术也存在一定风险，如出血、感染等，不同生活方式的患者术后恢复情况不同，生活方式健康、体质较好的患者恢复相对较快。
3.宫腔镜下输卵管插管通液术：借助宫腔镜直接观察宫腔内情况，然后将导管插入输卵管进行通液，可准确找到输卵管开口并进行疏通，适用于近端输卵管堵塞的患者。对于有既往宫腔手术史等病史的患者，在进行该手术时要更详细评估输卵管情况，因为有宫腔手术史的患者输卵管不通的原因可能更复杂。
三、辅助生殖技术
如果输卵管不通经过上述治疗仍无法自然受孕，可考虑辅助生殖技术，如试管婴儿。试管婴儿是将卵子和精子取出体外，在体外受精形成胚胎后再移植到子宫内。对于年龄较大的女性，卵巢功能可能下降，做试管婴儿的成功率相对会受到影响；而年轻女性卵巢功能较好，成功率相对较高。但辅助生殖技术也有其适应证和禁忌证，需要医生综合评估患者的整体情况后决定是否采用。
特殊人群方面，比如妊娠期女性一般不存在输卵管不通的治疗问题，但如果是有输卵管不通病史且在非孕期需要治疗的特殊人群，如患有某些自身免疫性疾病的女性，在治疗输卵管不通时要考虑自身免疫性疾病对治疗的影响以及治疗药物对自身免疫性疾病的影响等，需要多学科会诊来制定个性化治疗方案，充分体现人文关怀，以保障患者的健康和生育需求等。
