骨折愈合过程分为四个阶段，血肿炎症机化期约2-3周，原始骨痂形成期约4-8周，骨板形成塑形期约8-12周，最终完成后骨折部位恢复正常骨结构和功能，具体时间因多种因素而异，且需适当营养和康复计划促进愈合。
发生时间：骨折后数小时至数天。
具体过程：骨折导致骨髓、骨膜下和周围组织血管破裂出血，形成血肿。血肿于伤后6-8小时凝结成含有纤维蛋白的血凝块，同时，骨折端因血运中断发生部分坏死。随后，血肿引发炎症反应，中性粒细胞、单核巨噬细胞等炎性细胞浸润，逐渐清除血凝块、坏死软组织和死骨，形成肉芽组织。肉芽组织进一步转化为纤维结缔组织，使骨折端初步连接，此阶段约需2-3周。不同年龄人群愈合速度有差异，儿童相对较快，老年人因机体代谢等因素，该阶段可能延长；生活方式健康者愈合可能相对顺利，有基础疾病如糖尿病等患者，炎症反应可能受影响，愈合进程可能变慢。
原始骨痂形成期
发生时间：一般约需4-8周。
具体过程：骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生，在骨折端内、外形成新骨，分别称为内骨痂和外骨痂。骨痂不断钙化加强，当达到足以抵抗肌肉收缩及成角、剪力和旋转力时，骨折达到临床愈合。此期X线片可见骨折处有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。对于儿童，成骨能力强，原始骨痂形成可能更早；老年人成骨细胞活性较低，原始骨痂形成时间可能延长；吸烟等不良生活方式会影响局部血运，不利于原始骨痂形成；有骨质疏松等病史的患者，骨痂形成可能相对困难。
骨板形成塑形期
发生时间：一般需8-12周。
具体过程：原始骨痂中，新生骨小梁逐渐增加，且排列逐渐规则和致密，骨折端的坏死骨经爬行替代过程而复活，骨折部位形成坚强的骨性连接。随着肢体的活动和负重，在应力作用下，骨痂中多余的骨组织被吸收，而符合功能需要的骨组织则保留下来，最终骨折部位的骨结构完全恢复正常，骨髓腔重新沟通。儿童的骨板形成塑形能力较强，恢复相对较快；老年人骨的改建能力减弱，塑形时间可能较长；长期制动可能导致骨痂塑形不良，适当的康复锻炼有助于骨板的正常塑形；有激素使用史等情况可能影响骨的改建过程。
骨折愈合的最终完成
经过上述三个阶段，骨折部位恢复正常的骨结构和功能，X线片上骨折线消失。不同个体骨折愈合的具体时间会因年龄、健康状况、骨折部位、损伤程度等因素有所不同，例如儿童肱骨髁上骨折愈合相对较快，而老年人股骨颈骨折愈合较慢且易出现不愈合等情况。在整个骨折愈合过程中，需要适当的营养支持，尤其是富含钙、维生素D、蛋白质等的食物，以促进骨折的良好愈合，同时遵循科学的康复计划，促进功能恢复。
