肺气虚与肺阴虚在病因、症状表现、舌脉及治疗原则方面均有区别,肺气虚多因久咳、体弱等致肺气亏少,表现为咳嗽无力等,舌淡脉弱,治以补益肺气;肺阴虚常由久咳、痨虫等致肺阴耗伤,有干咳少痰等表现,舌红少苔脉细数,治以滋阴润肺。
一、病因方面
肺气虚:多因久咳耗伤肺气,或平素体弱,肺气不足,或因脾虚,水谷精微不能上荣于肺,以致肺气亏少所致。各年龄段均可发病,一般来说,体质较弱者、患有慢性呼吸系统疾病(如慢性支气管炎等)的人群更容易出现肺气虚情况,男性女性无明显特殊易患倾向性,生活中过度劳累、长期处于污染环境等也可能增加肺气虚风险。
肺阴虚:常由久咳伤阴,或痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤,肺阴耗伤而成。多见于热病后期、慢性消耗性疾病(如肺结核等)患者,中青年人群相对易患,尤其那些嗜食辛辣、温热之品,或长期熬夜、过度劳累导致阴液耗伤的人,女性在经、孕、产、乳等生理过程中若阴血耗伤也可能诱发肺阴虚。
二、症状表现方面
肺气虚:主要表现为咳嗽无力,气短而喘,动则尤甚,痰液清稀,声音低怯,神疲体倦,面色淡白,自汗,畏风,易于感冒等。例如,患者稍微活动就出现气喘加重,咳嗽时咳出的痰量少且质地稀薄,平时容易感冒,感冒后咳嗽等症状不易好转。
肺阴虚:常见干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,口燥咽干,形体消瘦,午后潮热,盗汗,颧红,五心烦热等。比如患者会感觉喉咙干燥,总是想喝水,晚上睡觉容易出汗,且在午后会出现面部发红、身体发热的情况,形体逐渐消瘦,咳嗽时痰少且黏,有时痰中带有血丝。
三、舌脉表现方面
肺气虚:舌质淡,脉虚弱。舌质颜色表现为淡,脉搏跳动呈现出虚弱无力的状态。
肺阴虚:舌质红,少苔,脉细数。舌质颜色偏红,舌苔少甚至没有舌苔,脉搏跳动快而细。
四、治疗原则方面
肺气虚:以补益肺气为原则,可选用补肺益气的中药,如黄芪、党参、太子参等,也可通过食疗,如食用山药、大枣、百合等具有补肺作用的食物来调理,生活中要注意避免过度劳累,适当进行有氧运动以增强肺气,但运动强度不宜过大。对于儿童肺气虚者,要注意保暖,避免感受外邪加重病情,饮食上保证营养均衡,促进肺气恢复。
肺阴虚:以滋阴润肺为治疗原则,常用滋阴润肺的中药,如沙参、麦冬、百合、川贝母等,食疗可选择雪梨、银耳、石斛等滋阴润肺的食物,生活中要注意保持居住环境的湿度适宜,避免干燥,保证充足的休息,避免熬夜,减少辛辣、温热食物的摄入。儿童肺阴虚时,要注意其饮食的清淡滋阴,同时关注其生长发育情况,因为肺阴虚可能会影响其营养吸收和身体机能,必要时在医生指导下进行调理。