阴道痉挛的发生受多种因素影响，心理因素方面包括创伤经历、焦虑紧张情绪、错误性观念；生理因素有盆底肌肉异常、局部解剖结构异常；其他因素涉及药物影响、年龄因素、生活方式、病史影响，不同因素综合作用导致阴道痉挛的发生。
焦虑和紧张情绪：对性活动存在过度的焦虑、紧张情绪，尤其是首次性行为时，担心疼痛、担心怀孕等情况，会使得身体处于高度紧张状态，进而导致阴道痉挛。比如一些即将步入婚姻殿堂但对性知识了解不足且内心充满焦虑的女性，更容易出现阴道痉挛现象。
错误的性观念：受到传统、保守且错误的性观念影响，认为性是不道德的等，这种观念会在心理上抗拒性相关行为，在性接触时就可能引发阴道痉挛。不同文化背景下，如果性观念较为封闭和错误，相关人群发生阴道痉挛的几率可能会有所不同。
生理因素
盆底肌肉异常：盆底肌肉的紧张度异常是导致阴道痉挛的常见生理原因。例如盆底肌肉存在痉挛性收缩的情况，在性活动准备阶段或者进行时，盆底肌肉不能放松反而过度收缩，就会引起阴道痉挛。一些女性可能本身存在盆底肌肉功能紊乱的情况，这会增加阴道痉挛的发生风险。
局部解剖结构异常：极少数情况下，阴道局部的解剖结构存在异常，如先天性阴道狭窄、阴道畸形等，这些异常结构会在性接触时引起不适，从而反射性地导致阴道痉挛。比如先天性阴道横隔的女性，在进行性活动时就可能因为横隔的存在而引发阴道痉挛。
其他因素
药物影响：某些药物的副作用可能会影响到生殖系统相关的肌肉功能等，从而间接导致阴道痉挛，但这种情况相对较少见。比如一些抗抑郁药物等，在长期使用过程中可能会对身体的神经肌肉调节产生一定影响，进而与阴道痉挛的发生有一定关联，但具体机制还需要进一步深入研究。
年龄因素：在青春期女性中，由于对性知识的不了解以及身体发育过程中的心理变化等，可能会出现阴道痉挛情况；而在围绝经期女性，体内激素水平的变化可能会影响盆底肌肉等的功能，也可能增加阴道痉挛的发生几率。不同年龄段的女性，阴道痉挛的发生原因可能会因为生理和心理发展阶段的不同而有所差异。
生活方式：长期的压力过大、过度劳累等生活方式因素，可能会影响身体的神经内分泌调节，进而影响到生殖系统相关的肌肉和心理状态，增加阴道痉挛的发生风险。例如长期处于高强度工作压力下的女性，身体和心理都处于应激状态，更容易出现阴道痉挛问题。
病史影响：如果女性本身有妇科疾病史，如阴道炎等，在炎症刺激下，阴道黏膜处于敏感状态，性接触时容易引发不适，从而导致阴道痉挛；有神经系统疾病病史的女性，可能会因为神经系统对盆底肌肉的调节异常而出现阴道痉挛。
