前叉韧带重建有自体肌腱移植和异体肌腱移植两种方法，自体肌腱移植需考虑特殊人群取腱影响等，异体肌腱移植要关注免疫风险等；半月板撕裂缝补包括垂直缝合和水平缝合等方式选择，还涉及缝合材料及固定、术后康复等，不同人群有不同考量。
取腱部位：常用的自体肌腱有髌腱、腘绳肌腱等。以髌腱为例，会在膝关节前方取一条合适长度和宽度的髌腱组织。对于青少年等特殊人群，要考虑取腱对膝关节生长发育等的影响，如儿童骨骼未完全发育，取髌腱可能影响下肢力线等，需谨慎评估。
移植与固定：将取下的自体肌腱移植到前叉韧带的解剖位置，通过骨隧道进行固定，一般使用界面螺钉等固定装置来确保肌腱牢固地附着在胫骨和股骨的骨隧道内，恢复前叉韧带的正常解剖结构和功能，不同年龄患者的骨隧道制备等操作需考虑骨密度等差异。
异体肌腱移植重建
肌腱来源与处理：使用经过严格处理的异体肌腱，来源可靠的情况下能提供相似的力学性能。但对于有免疫疾病等病史的患者要评估免疫排斥等风险，不同性别患者在术后免疫反应可能有差异，需关注。
移植与固定：同样通过骨隧道进行移植和固定，操作步骤与自体肌腱移植类似，但要注意异体肌腱的生物相容性等问题，在手术操作过程中严格遵循无菌等操作规范以降低感染等并发症风险。
半月板撕裂缝补方法
缝合方式选择
垂直缝合：适用于某些特定类型的半月板撕裂，对于年轻患者等，能较好地恢复半月板的完整性和功能。在操作时要精准定位撕裂部位，根据半月板的血运情况等因素判断是否适合垂直缝合，如红区（有良好血运区）的撕裂更适合垂直缝合，不同年龄患者半月板血运情况不同，儿童半月板血运相对丰富，可能更有利于缝合后愈合。
水平缝合：对于另一些类型的撕裂采用水平缝合。要考虑撕裂的形态、位置等因素，比如桶柄状撕裂等可能适合水平缝合。在手术过程中要使用合适的缝合器械，确保缝合线牢固，减少术后半月板再撕裂的风险，不同性别患者在手术操作的精细度等方面可能因个体差异有不同表现。
缝合材料与固定
缝合材料：常用可吸收缝合线等，其在体内可逐渐降解，减少二次手术取出缝线的风险。对于特殊人群如孕妇等，要考虑缝合材料对胎儿等的潜在影响，需选择对孕妇相对安全的缝合材料。
固定与术后康复：通过缝线将撕裂的半月板边缘对合固定，术后康复对于半月板愈合至关重要，不同年龄患者的康复计划有所不同，儿童康复速度相对较快，但也要避免过度活动影响愈合，要根据患者的具体情况制定个性化康复方案，包括康复的时间、强度等，同时关注患者的心理状态等因素，尤其是青少年患者可能因受伤影响运动等产生心理压力，需要进行心理疏导等人文关怀。
