小孩急性胃炎呕吐要及时止吐与补充水分，保持正确体位、短暂禁食后逐步恢复清淡易消化饮食；若呕吐频繁等伴其他症状需就医检查，可能遵医嘱药物辅助；婴儿要密切关注脱水情况、精细调整喂养，较大儿童要心理安抚且遵医嘱用药，需据呕吐情况采取对应措施，依病情决定就医及用药，关注不同年龄段小孩护理观察重点。
一、及时止吐与补充水分
1.保持正确体位：小孩发生急性胃炎呕吐时，应让其采取侧卧姿势，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。比如可以将小孩的上半身稍微垫高，头部偏向一侧。对于年龄较小的婴儿，要注意及时清理口腔和鼻腔内的呕吐物。
2.短暂禁食：一般在呕吐发生后的短时间内（通常1-2小时），让胃肠道适当休息，暂停进食固体食物，但可以少量多次给予口服补液盐溶液，以预防脱水。如果是母乳喂养的婴儿，可以继续母乳喂养，但要注意喂养频率和每次的量；人工喂养的婴儿，可先暂停普通配方奶喂养，改为少量多次喂服口服补液盐。
3.逐步恢复饮食：当呕吐缓解后，可逐渐恢复清淡、易消化的流质或半流质饮食，如稀粥、烂面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及过甜、过酸的食物，让胃肠道有一个逐渐适应的过程。
二、就医评估与可能的药物辅助
1.就医检查：如果小孩呕吐频繁、量多，或者伴有发热、腹痛、精神萎靡、尿量减少等症状，应及时带小孩到医院就诊。医生可能会进行血常规、大便常规等检查，以明确引起急性胃炎的原因，是感染性因素还是非感染性因素等。例如，如果是细菌感染引起的急性胃炎，可能需要进一步判断感染的具体情况。
2.药物辅助（需遵医嘱）：如果存在细菌感染且有相应指征，可能会用到抗生素等药物，但需严格遵循医生的判断和处方。一般情况下，首先以非药物干预为主来缓解症状和恢复胃肠道功能。
三、特殊人群注意事项
1.婴儿群体：婴儿急性胃炎呕吐时更要密切关注脱水情况，因为婴儿脱水症状可能不典型，但进展较快。要严格按照少量多次的原则给予口服补液盐，注意观察婴儿的前囟、眼窝是否凹陷，皮肤弹性是否变差等脱水表现。同时，婴儿的喂养调整要更加精细，严格遵循逐步恢复饮食的原则，避免因饮食不当导致呕吐再次加重。
2.较大儿童：较大儿童急性胃炎呕吐时，除了遵循上述一般原则外，要注意心理安抚，因为较大儿童可能会因为呕吐不适产生焦虑情绪，但也要引导其配合治疗措施，如正确服用口服补液盐等，但具体用药一定要在医生指导下进行，不能自行随意用药。
总之，小孩急性胃炎呕吐需根据呕吐情况采取相应的止吐、补水措施，并根据病情严重程度决定是否就医及是否采用药物治疗，同时针对不同年龄段的小孩有不同的护理和观察重点。
