脊柱肿瘤有多种症状，疼痛是常见首发症状且逐渐加重，儿童和老年人表现有差异；肿瘤破坏脊柱结构致脊柱畸形，儿童进展快，成人相对慢；侵犯椎管压迫脊髓会致神经功能障碍，性别无特异性差异；部分脊柱肿瘤体表可触及肿块，不良生活方式可能影响发现；晚期出现全身消瘦、乏力、贫血等症状，有基础疾病时病情更复杂。
特点：是脊柱肿瘤常见的首发症状，多为逐渐加重的疼痛。早期疼痛可能较轻，呈间歇性，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，变为持续性。例如，一些患者开始可能只是在劳累后感到脊柱部位隐痛，休息后可缓解，但随着肿瘤生长，疼痛会频繁发作且程度加剧。
不同人群表现差异：儿童患者由于表述能力有限，可能会表现为对脊柱部位的抵触、哭闹等异常行为；老年人可能本身存在一些脊柱退变等基础问题，脊柱肿瘤引起的疼痛可能会被掩盖或与原有疾病的疼痛相混淆。
脊柱畸形
发生机制：脊柱肿瘤破坏了脊柱的正常结构和稳定性，导致脊柱发生弯曲、侧弯等畸形。例如，椎体受到肿瘤侵蚀后，椎体的高度可能降低，从而引起脊柱的序列改变。
年龄影响：对于儿童脊柱肿瘤患者，由于其骨骼仍在生长发育阶段，脊柱畸形进展可能较快；而成年人脊柱肿瘤引起的畸形相对进展可能相对缓慢，但一旦发生，也会严重影响脊柱的功能和外观。
神经功能障碍
脊髓受压表现：当肿瘤侵犯椎管内结构，压迫脊髓时，可出现肢体麻木、无力、感觉减退等症状。严重时可能导致截瘫，表现为病变平面以下肢体运动障碍、感觉缺失、二便失禁等。例如，肿瘤压迫脊髓圆锥时，会影响鞍区感觉及大小便功能；压迫马尾神经时，可出现会阴部麻木、下肢放射性疼痛等。
不同性别差异：一般来说，性别对神经功能障碍的表现本身无特异性差异，但在治疗和康复过程中，可能因性别差异在体力恢复等方面有所不同。
肿块
体表可触及情况：部分脊柱肿瘤可在体表触及肿块，尤其是一些位于脊柱后方的肿瘤。例如，原发性脊柱肿瘤中的骨肉瘤等，可能在相应脊柱部位摸到质地较硬、边界不清的肿块。
生活方式影响：如果患者有不良的生活方式，如长期久坐、缺乏运动等，可能会影响对脊柱肿块的早期发现，因为这些不良生活方式可能导致身体对脊柱病变的感知不敏感。
全身症状
肿瘤晚期表现：脊柱肿瘤晚期患者可能出现全身消瘦、乏力、贫血等症状。这是因为肿瘤消耗身体大量营养物质，并且可能影响机体的正常代谢功能。例如，肿瘤组织不断生长增殖，需要摄取大量营养，导致患者机体处于消耗状态。
病史相关影响：如果患者本身有其他基础疾病，如糖尿病等，脊柱肿瘤引起的全身症状可能会与基础疾病相互影响，使病情变得更加复杂，治疗也需要综合考虑多种因素。
