手足口病多发生于5岁以下儿童,有一般症状如口腔有疱疹或溃疡、手、足有斑丘疹或疱疹,还可能发热、全身不适,不同年龄段患儿表现有差异,少数患儿可发展为重症,有神经系统、呼吸系统、循环系统等重症表现,宝宝出现相关症状尤其是重症表现时家长要立即就医,日常要让宝宝养成勤洗手等良好卫生习惯预防。
一、手足口病的一般症状
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童。
口腔症状:患儿口腔内会出现散在疱疹或溃疡,通常疼痛较为明显,这会导致患儿流涎、拒食等。例如,疱疹可出现在舌、颊黏膜、硬腭等部位,刚开始为红色斑疹,很快发展为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。
手部和足部症状:手、足部位会出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少,多见于手指、手背、足缘等部位。一般来说,皮疹不痒、不痛、不结痂、不留疤。
二、其他可能出现的症状
发热:多数患儿会出现发热症状,体温一般为低热或中度发热,体温在37.5℃~39℃左右,但也有少数患儿会出现高热,体温超过39℃。发热通常会持续1~7天不等。
全身不适:部分患儿可能会出现咳嗽、流涕、食欲不振、精神不佳等全身不适症状。
三、不同年龄段患儿的表现差异
婴幼儿:婴幼儿由于不会准确表达身体的不适,可能更易出现烦躁、哭闹不安等表现。而且婴幼儿的口腔疱疹可能更容易影响进食,导致脱水等情况。例如,婴幼儿可能会因为口腔疼痛而拒绝吃奶或辅食,此时需要家长密切观察患儿的精神状态和液体摄入情况。
学龄前儿童:学龄前儿童可能能够表达一些不适,如说口腔疼痛等,但在皮疹等表现上与婴幼儿有相似之处,不过相对来说,其身体的整体耐受性可能稍好一些,但仍需关注病情变化。
四、重症手足口病的特殊表现
少数患儿(尤其是3岁以下患儿)病情进展迅速,在发病1~5天左右可能出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等重症表现。
神经系统症状:可表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥等。
呼吸系统症状:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音等。
循环系统症状:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长;心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降等。
如果宝宝出现上述相关症状,尤其是出现重症表现时,家长应立即带宝宝就医,以便及时诊断和治疗。同时,在日常生活中,要注意让宝宝养成良好的卫生习惯,如勤洗手等,以预防手足口病的发生。