支气管扩张会致慢性咳嗽、脓痰、咯血等,不及时治可致呼吸功能障碍等,既往呼吸道感染等是风险因素;肺大泡小者无症状,大者或破裂可致胸闷、气胸等,影响肺功能等,慢性阻塞性肺疾病患者等是高发人群,吸烟等可促其形成发展。
一、支气管扩张
1.病情表现与影响
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。患者主要症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。例如,长期的慢性咳嗽可能会影响患者的日常生活,如睡眠、工作等,大量脓痰的排出也会给患者带来诸多不便。
从病情的严重程度来看,如果不及时治疗,病情可能会逐渐进展。严重时可导致呼吸功能障碍,引起慢性呼吸衰竭。这是因为支气管扩张会破坏肺部的正常结构和气体交换功能,随着病情发展,肺部的通气和换气功能逐渐下降,患者会出现呼吸困难,活动耐力明显降低。对于儿童患者,支气管扩张可能会影响其生长发育,因为长期的慢性疾病会消耗身体的能量,影响营养物质的吸收和利用。
2.相关风险因素
既往有呼吸道感染病史是重要的风险因素,如儿童时期的严重肺炎如果没有得到彻底治疗,可能会增加支气管扩张的发生风险。此外,一些先天性因素,如先天性支气管发育异常等,也可能导致支气管扩张的出现。对于有吸烟习惯的成年人,吸烟会进一步加重支气管扩张的病情,因为烟草中的有害物质会刺激支气管,加重炎症反应和支气管的损伤。
二、肺大泡
1.病情表现与影响
肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织内形成的含气囊腔。较小的肺大泡可能没有明显症状,但较大的肺大泡或多发肺大泡可能会引起胸闷、气短等症状。如果肺大泡破裂,可导致自发性气胸,出现突然的胸痛、呼吸困难等严重症状。例如,当肺大泡破裂时,气体进入胸腔,压迫肺组织,使肺组织压缩,影响肺的正常通气功能,患者会迅速出现呼吸困难加重的情况,这对于任何年龄段的患者来说都是比较危急的情况。
对于儿童患者,肺大泡可能是由于先天性肺发育异常等原因引起,肺大泡的存在可能会影响儿童的肺功能发育,导致其在生长过程中出现呼吸方面的问题。而对于成年人,如果肺大泡反复破裂导致气胸,会严重影响其生活质量,频繁的气胸发作会使患者不敢进行一些日常活动。
2.相关风险因素
慢性阻塞性肺疾病患者是肺大泡的高发人群,因为慢性阻塞性肺疾病会导致气道狭窄、气流受限,进而引起肺泡内压力升高,容易形成肺大泡。另外,有肺部感染病史的患者也可能增加肺大泡的发生风险。对于有吸烟习惯的人,吸烟会加重肺部的炎症和气道的损伤,从而促进肺大泡的形成和发展。



