心肌致密化不全患者会出现心力衰竭、心律失常、栓塞等相关症状，儿童与成人患者症状特点有差异，不同生活方式及合并病史也会影响症状，具体表现为儿童有生长发育迟缓等，成人有典型心血管系统症状，过度劳累等加重症状，合并高血压、糖尿病等使症状更早更严重或更复杂。
一、心力衰竭相关症状
心肌致密化不全患者可出现心力衰竭相关表现，儿童患者可能表现为生长发育迟缓，活动耐力下降，喂养困难等，这是因为心肌结构异常影响心脏的泵血功能，导致心输出量不足，全身组织器官灌注不良。成人患者则可能出现呼吸困难，初期可能在活动后出现，随着病情进展可表现为静息时呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难等，还可伴有乏力、水肿，水肿可表现为双下肢水肿、颜面水肿等。
二、心律失常相关症状
部分心肌致密化不全患者会出现心律失常，可表现为心悸，患者自觉心跳过快、过慢或不规则，有些患者可能无明显自觉症状，而是通过心电图等检查发现心律失常。严重的心律失常可能导致头晕、黑矇，甚至晕厥，这是由于心律失常导致心脏泵血突然减少，脑供血不足引起。例如，室性心动过速等快速性心律失常可能引发上述症状。
三、栓塞相关症状
由于心肌致密化不全患者心腔内可能形成血栓，当血栓脱落时可引起栓塞症状。如果发生脑栓塞，可出现头痛、偏瘫、言语不利、意识障碍等；如果发生肺栓塞，可出现胸痛、呼吸困难、咯血等症状。这是因为血栓随血液循环到达相应部位的血管，阻塞血管导致相应组织器官缺血缺氧。
四、不同年龄人群症状特点差异
（一）儿童患者
儿童心肌致密化不全患者除了上述心力衰竭、心律失常等表现外，由于儿童处于生长发育阶段，心脏功能受影响更明显，生长发育迟缓可能更为突出，可能比同龄儿童身材矮小、体重不增等。而且儿童对症状的表达可能不精确，家长需密切观察其活动情况、喂养情况等。
（二）成人患者
成人患者症状相对更趋向于典型的心血管系统症状，如心力衰竭的典型呼吸困难、水肿等表现更为明确，心律失常的表现也相对成人更易被感知，如心悸等症状可能较儿童更易被成人察觉。
五、不同生活方式影响下的症状差异
如果患者有过度劳累的生活方式，可能会使心力衰竭相关症状加重，如活动后呼吸困难等症状会更明显；如果患者有高盐饮食的生活方式，可能会加重水肿症状。而规律的生活方式有助于患者更好地耐受病情，减轻症状发作的频率和程度。
六、合并病史对症状的影响
如果患者合并有其他基础疾病，如高血压，可能会使心力衰竭相关症状更早出现且更严重，因为高血压会增加心脏的后负荷，加重心脏的负担；如果合并有糖尿病，可能会影响患者的整体代谢情况，对心脏功能产生不利影响，使心肌致密化不全相关症状更复杂。
