哮喘的发病受遗传、环境等多种因素影响。遗传因素使其有家族聚集倾向；环境因素中，室内外过敏原、空气污染、职业性因素、感染因素等可诱发；其他因素如气候变化、运动、心理因素也会对哮喘发病或病情产生影响。
环境因素
过敏原：
室内过敏原：常见的有屋尘螨、粉尘螨等，它们广泛存在于室内的灰尘、被褥、枕头、沙发等处。对于儿童来说，接触屋尘螨的机会较多，若长期暴露于屋尘螨环境中，易引发哮喘。此外，室内的宠物皮屑、毛发也是常见过敏原，宠物的皮脂腺分泌的物质以及脱落的毛发上附着的过敏原可引起过敏反应导致哮喘发作。
室外过敏原：花粉是重要的室外过敏原，不同季节有不同的花粉飘散。例如，春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等，当人体吸入花粉后，可诱发气道的过敏反应，引发哮喘。还有霉菌，在潮湿的环境中容易滋生，如厨房、卫生间等地方，霉菌孢子飘散到空气中被人体吸入后也可能导致哮喘发作。
空气污染：
空气中的污染物如二氧化硫、二氧化氮、臭氧、颗粒物等可刺激气道，损伤气道上皮细胞，引起气道炎症和高反应性。长期暴露在污染严重的环境中，患哮喘的风险会增加。例如，交通繁忙的城市地区，汽车尾气排放的污染物较多，居民长期接触会增加哮喘发病几率。
职业性因素：某些职业环境中存在的刺激性物质或致敏物质可引发哮喘。例如，纺织工人接触的棉尘、化学工业工人接触的化学试剂等，长期接触这些职业性过敏原或刺激物，可导致气道的炎症反应，引发职业性哮喘。
感染因素：
病毒感染：儿童时期呼吸道病毒感染，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染，可能会损伤气道上皮，诱发气道炎症，从而增加哮喘的发病风险。有研究显示，婴儿期严重的呼吸道合胞病毒感染与儿童哮喘的发生密切相关。
细菌感染：某些细菌感染也可能与哮喘的发生有关，不过相对病毒感染来说，其作用相对较弱。例如，肺炎链球菌感染可能通过刺激气道免疫反应，参与哮喘的发病过程。
其他因素
气候变化：气温、湿度、气压的变化可能诱发哮喘。例如，寒冷空气可刺激气道，导致气道收缩；湿度的改变可能影响过敏原的存在形式和浓度等，从而引发哮喘发作。在季节更替时，哮喘患者往往更容易出现病情波动。
运动：剧烈运动后可导致气道高反应性，尤其是在寒冷干燥的空气中进行运动时，更容易诱发哮喘。这是因为运动时呼吸频率加快，气道黏膜散热、失水增加，导致气道痉挛。对于一些运动性哮喘患者，在运动前适当使用预防药物等可减少发作风险。
心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理状态可能通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能和气道反应性，从而增加哮喘的发病风险或导致哮喘病情加重。例如，一些患有心理疾病的人群，其哮喘控制情况往往较差。
