心脏瓣膜关闭不全的严重程度需综合多方面因素判断，包括病变程度、年龄、生活方式、病史等。病变程度不同表现各异，儿童期患病影响生长发育且进展可能快，成人随年龄增长及合并基础病病情更复杂；高运动量、吸烟、高盐饮食会加重病情；有心血管基础病史或感染性心内膜炎病史者病情易加重或持续存在。
与年龄因素的关联
儿童：儿童时期出现心脏瓣膜关闭不全，需关注其生长发育情况。先天性心脏瓣膜发育异常导致的关闭不全可能影响儿童的生长发育，如体重增长缓慢、活动耐量较同龄儿童差等。因为儿童处于身体快速发育阶段，心脏长期处于异常负荷状态可能影响心脏的正常结构和功能进一步发育，且儿童对疾病的代偿能力相对成人较弱，病情进展可能相对较快，需要密切监测心脏结构和功能变化。
成人：随着年龄增长，心脏瓣膜退行性变等因素可能导致关闭不全逐渐加重。老年人常合并其他基础疾病，如高血压、冠心病等，这会使心脏瓣膜关闭不全的病情更复杂，加重心功能损害的风险更高，且老年人对疾病的耐受能力相对降低，一旦出现明显心功能不全等表现，预后相对较差。
与生活方式的关联
高运动量人群：对于本身有心脏瓣膜关闭不全的高运动量人群，如运动员等，高强度运动可能增加心脏的负担，加速心功能的恶化。因为运动时心脏需要更大的输出量，而瓣膜关闭不全时心脏的泵血功能受限，长期高强度运动可能导致心肌进一步受损，加重瓣膜关闭不全的程度和相关症状。
吸烟人群：吸烟会损害血管内皮细胞，影响心脏的血液供应，加重心脏的负担，对于心脏瓣膜关闭不全患者，会加速病情进展。烟草中的尼古丁等成分会引起血管收缩、血压升高，增加心脏的后负荷，同时影响心肌的氧供，长期吸烟还可能导致心律失常等并发症，进一步影响心脏瓣膜关闭不全患者的病情。
高盐饮食人群：高盐饮食会导致水钠潴留，增加血容量，加重心脏的前负荷，对于心脏瓣膜关闭不全患者，容易诱发或加重心功能不全的症状，如水肿、呼吸困难等加重。
与病史因素的关联
有心血管基础病史者：若患者既往有心肌梗死病史，心肌梗死导致的心肌瘢痕形成等可能影响心脏瓣膜的功能，加重瓣膜关闭不全。因为心肌梗死区域的心肌运动异常，会牵拉瓣膜导致关闭不全加重；若既往有风湿性心脏病病史，风湿活动可能再次损伤心脏瓣膜，使原本存在的关闭不全程度加重，风湿性心脏病引起的瓣膜病变具有复发性，容易导致瓣膜关闭不全进行性加重。
有感染性心内膜炎病史者：感染性心内膜炎会直接破坏心脏瓣膜结构，即使经过治疗后，瓣膜可能遗留瘢痕等病变，导致关闭不全持续存在或加重。感染性心内膜炎治愈后，瓣膜上可能存在赘生物残留形成的瘢痕，影响瓣膜的正常关闭功能，从而使心脏瓣膜关闭不全的情况变得更严重或难以恢复。
