卵巢扭转有多种症状，包括突发一侧下腹剧烈疼痛的急性腹痛、因胃肠道受刺激出现的恶心呕吐、腹部检查可见的压痛反跳痛、盆腔内可能形成的包块以及扭转时间长继发感染时出现的发热，不同年龄和性别患者症状表现有一定差异。
1.急性腹痛
疼痛特点：卵巢扭转最常见的症状是突发的一侧下腹剧烈疼痛，疼痛程度较为剧烈，可呈绞痛样或持续性痛伴阵发性加重。这种疼痛往往比较突然，可能在体位改变（如突然转身、剧烈运动等）后发生。例如，一些女性在进行体操运动、性生活后或突然改变体位时，可能会诱发卵巢扭转，从而出现下腹的急性疼痛。
年龄与性别因素影响：在女性各个年龄段都可能发生，但青春期女性和育龄期女性相对更易出现。青春期女性卵巢活动度较大，育龄期女性卵巢可能因妊娠、黄体囊肿等因素使卵巢体积改变，增加扭转风险。
2.恶心、呕吐
发生机制：由于卵巢扭转导致盆腔器官缺血、缺氧，刺激胃肠道，引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐症状。疼痛刺激通过神经传导，可反射性引起胃肠道平滑肌痉挛，导致恶心、呕吐。
特殊人群情况：对于儿童及青少年出现卵巢扭转时，恶心、呕吐可能是比较早期的表现之一，由于儿童表达能力相对有限，可能会以反复的恶心、呕吐就诊，容易被忽视，需要家长密切关注孩子的腹部情况。
3.腹部压痛、反跳痛
体征表现：腹部检查时可发现患侧下腹部有明显的压痛，当病情进一步发展，炎症刺激腹膜时，还会出现反跳痛。这是因为卵巢扭转导致卵巢缺血、坏死，炎症因子释放，刺激腹膜，引起腹膜刺激征。
与年龄的关系：不同年龄患者的腹部体征可能有所不同，儿童患者由于腹壁较薄，压痛、反跳痛可能相对更明显，但也可能因儿童不能准确表达疼痛部位而使体征判断相对困难；成年女性相对能更准确指出疼痛部位，体征相对典型。
4.盆腔包块
形成原因：卵巢扭转时，扭转的卵巢体积增大，可能在盆腔内形成包块。通过妇科检查或超声检查可发现患侧附件区有包块。例如，超声检查下可看到附件区有囊性或实性包块，且包块有一定的触痛。
性别相关情况：女性无论年龄大小，若发生卵巢扭转都可能出现盆腔包块，但育龄期女性可能因卵巢本身的一些生理性变化，如存在黄体囊肿等，更易形成相关包块。
5.发热
出现情况：当卵巢扭转时间较长，导致卵巢缺血坏死，继发感染时，患者可能出现发热症状。一般为低热到中度发热，体温可在38℃左右波动。这是因为坏死的卵巢组织引起机体的炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热。
特殊人群发热特点：儿童患者出现发热时需要特别关注，因为儿童免疫系统相对较弱，卵巢扭转继发感染时发热可能提示病情较重，需要及时就医处理，与成人相比，儿童对感染的反应可能更迅速，发热可能是病情进展的一个信号。
