Colles骨折有局部症状,包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限,且不同人群特点体现不同,儿童肿胀明显、表述弱、畸形不典型;老年易粉碎、康复慢、常伴基础病;女性对手部功能影响大、需关注生活心理;男性重功能恢复、需针对性康复计划。
肿胀:受伤部位会迅速出现肿胀,这是由于骨折端出血以及周围软组织损伤导致的炎症反应引起的。肿胀程度可能因骨折的严重程度而异,一般来说,骨折越严重,肿胀越明显。肿胀会使手腕部外观发生改变,皮肤可能会有紧绷感。
畸形:典型的Colles骨折会出现“银叉畸形”和“枪刺样畸形”。银叉畸形表现为手腕部背面突出,手掌向背侧移位;枪刺样畸形则是手腕部桡侧突出,手掌向桡侧移位。这是因为骨折后骨折端的移位改变了正常的解剖结构,导致手腕部外观呈现出特殊的畸形形态。这种畸形是Colles骨折较为特征性的表现之一,通过外观即可初步判断可能存在Colles骨折。
活动受限:由于疼痛、肿胀和畸形等因素,患者的手腕关节活动会受到明显限制,无法进行正常的屈伸、旋转等活动。例如,患者可能无法自如地握拳、伸开手指,或者无法将手腕向各个方向转动,这严重影响了手部的功能活动。
根据不同人群的特点体现
儿童患者:儿童的骨骼处于生长发育阶段,Colles骨折的症状可能与成人有所不同。儿童的肿胀可能相对更为明显,因为儿童的软组织较为疏松,骨折后更容易出现水肿。而且儿童的自我表述能力相对较弱,可能需要通过观察其手部的活动情况以及是否有异常哭闹等表现来辅助判断是否存在Colles骨折,但典型的畸形可能不如成人明显,因为儿童骨骼的可塑性较强。
老年患者:老年患者常伴有骨质疏松,Colles骨折后,骨折可能更容易发生粉碎性。同时,老年患者的康复能力相对较弱,肿胀消退和骨折愈合可能相对较慢。此外,老年患者可能还合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这些基础疾病可能会影响骨折的治疗和康复过程,在观察症状时需综合考虑这些基础疾病对患者整体状况的影响。
女性患者:女性患者在日常生活中可能更多使用手部进行精细活动,Colles骨折后对手部功能的影响可能会对其生活质量产生较大影响。例如,女性患者可能会因为手部疼痛、肿胀和活动受限而难以完成日常的化妆、做饭、书写等活动,在关注局部症状的同时,还需要考虑对其生活方式和心理状态的影响,给予更多的人文关怀和康复指导。
男性患者:男性患者可能在工作和生活中对手部的力量要求较高,Colles骨折后需要更注重手部功能的恢复以尽快回归工作。在观察症状时,除了关注局部的疼痛、肿胀、畸形和活动受限外,还需要考虑其工作性质对康复的影响,制定更有针对性的康复计划,帮助男性患者尽快恢复手部的正常功能,适应工作需求。
                            


