泪沟填充有自体脂肪填充与玻尿酸填充，自体脂肪填充从自身脂肪丰富处抽取纯化后注射，脂肪存活率是关键且常需1-2次注射，年龄稍大且有多余脂肪者适用；玻尿酸填充选合适分子量注射改善外观，维持6-12个月需定期补打，皮肤敏感等人群需谨慎，年轻泪沟轻可选；年龄方面年轻泪沟轻优先玻尿酸，年龄稍大明显可选自体脂肪，性别无绝对差异但女性有个性化设计，生活方式术后要避免过度按摩等，病史有凝血或自身免疫病等不适合需术前详细评估。
一、常见泪沟填充方法及原理
（一）自体脂肪填充
1.原理：从自身腹部、大腿等脂肪较丰富部位抽取适量脂肪，经纯化处理得到纯净的脂肪颗粒，再将其注射到泪沟凹陷处。利用自身脂肪组织的特性，存活后的脂肪可长久维持填充效果。
2.影响因素：脂肪存活率是关键，一般受自身脂肪质量、移植操作技术以及术后恢复情况等影响。通常需要1-2次注射才能达到较为理想的填充效果，自身脂肪量较少的人群可能受限。对于年龄稍大且自身有多余脂肪可供抽取的人群相对适用，而年轻且脂肪量不足者可能不太适合作为首选。
（二）玻尿酸填充
1.原理：根据泪沟部位特点选择合适分子量的玻尿酸，将其注射入泪沟凹陷处，通过玻尿酸的填充作用改善泪沟外观。小分子玻尿酸因质地较柔软，更适合精细部位如泪沟的填充。
2.维持时间及注意事项：玻尿酸填充维持时间一般在6-12个月左右，需要定期补打。对于皮肤敏感、有过敏史的人群需要谨慎评估，不同年龄人群均可使用，但年轻人群若泪沟不严重可优先考虑，不过要注意其维持时间短的特点。
二、不同人群填充需考虑的因素
（一）年龄因素
1.年轻人群：若泪沟较轻，可优先选择玻尿酸填充，因其操作相对简便，恢复快，但需注意其维持时间短，需定期补打。而对于年龄稍大且自身有多余脂肪的年轻人群，自体脂肪填充也是可选方案，不过要关注脂肪存活率及首次填充效果。
2.中老年人群：若泪沟较明显，自体脂肪填充可能更具优势，因为其存活后的效果相对持久，但需要考虑自身脂肪量是否充足以及手术操作的安全性等。
（二）性别因素
一般无绝对性别差异，但女性通常更关注填充后的美观效果，医生在操作时会根据女性对泪沟改善后外观的期望进行个性化设计，男性若有泪沟问题也可按照相应医学原则进行填充操作。
（三）生活方式因素
术后需避免过度按摩填充部位，减少剧烈运动，避免填充部位受到外力撞击等。例如经常从事高强度运动的人群，在填充后需要适当调整运动方式和强度，以利于填充部位的恢复和维持效果。
（四）病史因素
若患者有凝血功能障碍、自身免疫性疾病等病史，不适合进行泪沟填充手术，因为手术可能导致出血不止或引发免疫相关并发症等。在术前医生需详细询问患者病史，进行全面评估以确保手术安全。
