机化性肺炎症状表现多样，呼吸系统症状有咳嗽（多数患者有，可为干咳或伴少量痰，部分顽固）、呼吸困难（轻时活动后气短，重时静息也感呼吸困难，老年患者影响大）；全身症状包括发热（部分患者低热或中度发热，少数高热，儿童常见）、乏力（全身乏力，体力下降，老年患者自理受影响）；其他表现有体重下降（与消耗及食欲受影响有关，儿童影响生长发育）、胸痛（少数患者有，不同人群表现不同）。
呼吸系统症状：
咳嗽：多数患者会出现咳嗽症状，可为干咳，也可伴有少量痰液。一般来说，咳嗽是较为突出的表现，部分患者咳嗽可能较为顽固。例如，一些机化性肺炎患者会持续咳嗽数周甚至数月，影响日常生活和休息。对于儿童患者，咳嗽可能会影响睡眠，导致夜间频繁醒来，同时可能伴有呼吸急促等表现，这与儿童的呼吸系统生理特点有关，儿童气道相对狭窄，咳嗽时更容易出现呼吸方面的异常。
呼吸困难：随着病情进展，部分患者会出现呼吸困难。轻者可能在活动后感到气短，比如快走、爬楼梯时会明显感觉气不够用；重者可能在静息状态下也会有呼吸困难的表现。在老年患者中，由于其心肺功能本身可能存在一定程度的衰退，机化性肺炎导致的呼吸困难可能会对其生活质量产生较大影响，严重时可能需要依赖吸氧来缓解症状。
全身症状：
发热：部分患者会出现发热症状，体温可呈低热或中度发热，一般体温在37.5℃~38.5℃左右，但也有少数患者可能出现高热。发热的机制可能与机体的炎症反应有关，炎症因子释放引起体温调节中枢紊乱。对于儿童机化性肺炎患者，发热可能是较为常见的全身表现之一，由于儿童免疫系统发育尚未完善，机体对炎症的反应可能更为明显，发热时需要密切关注体温变化以及是否伴有其他异常表现，如精神状态、食欲等。
乏力：患者常感到全身乏力，体力下降。即使经过短暂休息，也难以恢复到正常的体力状态。在生活中，患者可能会发现自己做家务、进行日常活动的能力下降，比如原本可以轻松提起的物品，现在会感觉吃力。对于老年患者，乏力可能会使其日常生活自理能力受到影响，增加跌倒等意外发生的风险，需要家人给予更多的照顾和协助。
其他表现：
体重下降：部分患者在患病期间会出现体重下降的情况，这与机体的消耗增加以及食欲可能受到影响有关。如果患者同时伴有咳嗽、呼吸困难等症状，可能会导致食欲减退，摄入的营养物质不足，从而引起体重逐渐下降。对于儿童机化性肺炎患者，体重下降可能会影响其生长发育，需要关注营养摄入情况，必要时进行营养支持。
胸痛：少数患者可能会出现胸痛症状，疼痛性质可为隐痛、刺痛或牵拉痛等。胸痛的发生可能与炎症累及胸膜有关。不同人群中胸痛的表现可能有所不同，例如老年患者可能对疼痛的感知不如年轻人敏感，胸痛症状可能相对不典型，需要结合其他症状进行综合判断。
