老年人慢性支气管炎的治疗包括一般治疗（戒烟、避免有害气体颗粒、增强体质）、药物治疗（止咳祛痰、支气管舒张、抗感染）、氧疗（低流量持续吸氧）、康复治疗（呼吸功能锻炼、物理治疗），特殊人群需注意药物不良反应、康复锻炼循序渐进及综合基础疾病情况确保治疗安全有效。
一、一般治疗
（一）戒烟
老年人慢性支气管炎患者通常有长期吸烟史，烟草中的有害物质会持续刺激呼吸道，加重气道炎症和损伤。戒烟能显著减少对气道的刺激，延缓病情进展。
（二）避免吸入有害气体和颗粒
如雾霾、工业废气等，这些物质会进一步损伤气道黏膜，诱发或加重慢性支气管炎的症状。应尽量让老年人处于空气清新的环境中。
（三）增强体质
适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，有助于提高老年人的心肺功能和机体免疫力。但要注意根据自身情况选择合适的运动强度和方式，避免过度劳累。
二、药物治疗
（一）止咳祛痰药物
当老年人出现咳嗽、咳痰症状时，可使用止咳祛痰药物。例如氨溴索，它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
（二）支气管舒张剂
对于有喘息症状的患者，可使用支气管舒张剂。如沙丁胺醇气雾剂，它能选择性作用于支气管平滑肌β受体，从而舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状。
（三）抗感染药物
当有细菌感染迹象时，如出现脓性痰、发热等，需要使用抗感染药物。一般根据病原菌类型选择合适的抗生素，如头孢菌素类等。但要严格遵循用药原则，避免滥用抗生素。
三、氧疗
如果老年人存在低氧血症，应给予氧疗。通过持续低流量吸氧，可以改善组织缺氧状况，减轻心肺负担。一般吸氧流量为1-2L/min，吸氧时间应保证每天不少于15小时。
四、康复治疗
（一）呼吸功能锻炼
指导老年人进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸可增加气道外口段阻力，防止气道过早陷闭，有利于肺泡内气体排出；腹式呼吸可增强膈肌活动度，提高肺通气量。
（二）物理治疗
可采用胸部叩击、体位引流等物理治疗方法，帮助老年人排出痰液。胸部叩击时要注意力度适中，从肺底自下而上、由外向内轻轻叩击；体位引流则需根据病变部位采取相应的体位，促进痰液引流。
特殊人群温馨提示
老年人身体机能下降，在治疗过程中要特别注意药物的不良反应。由于肝肾功能减退，药物代谢减慢，更容易发生药物蓄积和不良反应。在使用药物时，要密切观察老年人的症状变化和身体反应，如出现不适要及时调整治疗方案。同时，康复锻炼要循序渐进，根据老年人的耐受程度逐步增加强度和时间，避免因锻炼不当导致身体损伤。对于有基础疾病的老年人，如合并心血管疾病等，在治疗慢性支气管炎时要综合考虑基础疾病的情况，确保治疗的安全性和有效性。
