Colles骨折有典型局部表现，包括畸形（侧面“银叉”、正面“枪刺样”）、肿胀、疼痛；有体征如压痛、骨擦音或骨擦感；还会致手腕活动受限，儿童及老年患者表现有差异，不同生活方式人群Colles骨折典型表现本质相同但康复需调整。
畸形：骨折远端向背侧及桡侧移位时，从侧面看呈“银叉”畸形，从正面看呈“枪刺样”畸形。这是因为骨折后，桡骨远端向背侧移位，使得手腕部背面看起来像叉子倒转的形状，而向桡侧移位则导致手腕正面外观类似枪刺。例如，当受到外力导致Colles骨折时，骨折端的移位改变了正常的骨骼解剖结构，从而出现典型的外观畸形表现。
肿胀：受伤部位会出现不同程度的肿胀，这是由于骨折导致局部血管破裂出血，以及组织损伤引起的炎症反应，使得受伤的手腕部组织液渗出增加，进而出现肿胀。肿胀程度可能因个体差异以及受伤的严重程度不同而有所不同，一般来说，较严重的Colles骨折肿胀会更为明显。
疼痛：受伤部位疼痛较为剧烈，患者往往能明显感觉到受伤手腕处的疼痛，在活动手腕或者触碰受伤部位时，疼痛会加剧。疼痛是机体对组织损伤的一种保护性反应，骨折导致的局部组织破坏以及神经受到刺激等因素都会引起疼痛。
体征
压痛：在骨折部位有明显的压痛，医生进行体格检查时，按压受伤手腕的相应部位，患者会感到明显的疼痛，通过压痛的部位可以初步判断骨折的大致位置。比如，在桡骨远端骨折处进行按压，患者会有强烈的痛感。
骨擦音或骨擦感：当移动受伤的手腕时，有时可以感觉到骨折端之间相互摩擦产生的骨擦音，或者触摸到骨擦感。这是骨折的一个典型体征，是由于骨折断端移位后相互摩擦所致，但在检查时要注意避免过度搬动患者，以免加重损伤。
功能障碍
手腕活动受限：由于骨折以及疼痛、肿胀等因素的影响，患者的手腕关节活动会受到明显限制，无法正常进行屈伸、旋转等活动。例如，患者难以正常地握拳、伸展手指以及转动手腕等动作，这会严重影响患者的日常生活和工作，因为手腕在日常生活中参与很多活动，如拿东西、书写等。
对于儿童Colles骨折，由于儿童骨骼的生长发育特点，其畸形表现可能与成人有所不同，但基本的骨折移位等情况类似，但在处理上需要更加谨慎，因为儿童的骨骼可塑性较强，不过典型的畸形等表现仍然存在。对于老年患者，由于可能合并骨质疏松等情况，骨折可能更为脆弱，受伤后局部的肿胀等表现可能会因为骨质疏松导致的骨量减少而有所不同，但典型的畸形、疼痛、活动受限等表现还是Colles骨折的主要特征。在不同生活方式的人群中，比如经常进行体力劳动或者体育运动的人，由于受伤的机会相对较多，Colles骨折的发生相对常见，其典型表现的出现与一般人群并无本质区别，但在康复等方面需要根据其生活方式进行相应的调整，以促进骨折的恢复和功能的重建。
