髋关节滑膜炎早期有多种症状，包括髋关节周围隐痛、胀痛或钝痛且活动时加重、休息后缓解；屈伸和旋转功能受限；儿童出现跛行，部分患者有局部肿胀，部分患者有低热。
部位：主要集中在髋关节周围，可表现为腹股沟区域疼痛，也可能放射至大腿内侧等部位。对于儿童患者，由于表述能力有限，可能会表现为哭闹、不愿行走或站立等。从病理角度看，滑膜炎导致关节内炎症刺激周围神经，引发疼痛感觉。不同年龄人群疼痛表现可能因身体发育、感知能力等不同而有差异，儿童可能更以行为异常来体现疼痛相关问题。
性质：多为隐痛、胀痛或钝痛，在活动时疼痛往往会加重，休息后可有所缓解，但活动后又易复发。例如儿童在行走、跑跳等活动时，髋关节疼痛会明显加重，而安静休息时疼痛相对较轻。
关节活动受限
屈伸受限：髋关节的屈伸功能会受到影响，患者难以完全伸直或弯曲髋关节。以儿童为例，可能出现不能正常抬腿、下蹲困难等情况。这是因为滑膜炎导致关节内滑膜组织肿胀，影响了关节正常的屈伸运动机制，炎症刺激使得关节周围肌肉出现保护性痉挛，进一步限制了关节活动。不同年龄患者关节活动受限的具体表现形式不同，成人可能更易察觉自身在屈伸髋关节时的不顺畅，儿童则通过日常活动中的异常来体现。
旋转受限：髋关节的旋转功能也会受到影响，比如无法正常进行髋关节的内旋或外旋动作。对于儿童患者，可能在被家长给其更换尿布等需要髋关节旋转的动作时表现出抗拒或不配合。这是由于滑膜炎症波及关节周围结构，影响了关节正常的旋转力学平衡。
跛行
表现：患者行走时会出现跛行，儿童患者可能表现为步态异常，如一瘸一拐。跛行的产生是因为髋关节疼痛以及活动受限，导致患者在行走时为了减轻髋关节的负担，采取异常的步态。不同年龄患者跛行的明显程度有所不同，儿童可能跛行表现相对更明显且容易被家长发现，而成人可能通过调整步态来尽量减轻不适，但仍可通过仔细观察发现步态的异常变化。
局部肿胀（部分患者）
程度：部分患者可出现髋关节局部肿胀，肿胀程度因人而异。一般肿胀不太明显时可能仅能通过触摸感觉到关节周围组织较平时稍饱满，严重时可观察到髋关节部位有明显的肿胀隆起。肿胀的原因是滑膜炎症导致滑膜分泌增多，关节内出现积液，从而引起关节周围组织肿胀。儿童患者由于皮肤较薄，肿胀可能相对更容易被察觉，而成人则可能在肿胀较明显时才会发现。
体温变化（部分患者）
低热：部分患者可能出现低热情况，体温一般在37.5℃-38℃左右。这是因为滑膜炎症反应引发机体的免疫应答，产生炎性介质，导致体温调节中枢出现轻微紊乱。但需要注意与其他感染性疾病导致的发热相鉴别。儿童患者由于体温调节中枢发育不完善，低热时可能表现不如成人明显，可能仅表现为皮肤温度稍高、烦躁等情况，而成人则能更清晰感知自身体温的变化情况。
