抽动症的诊断涉及体格检查、实验室检查、脑电图检查和影像学检查。体格检查观察一般状况和进行神经系统检查；实验室检查包括血常规、血生化检查和微量元素检测；脑电图检查有常规脑电图和动态脑电图；影像学检查有头颅CT和头颅MRI，各检查均需考虑年龄等因素对结果的影响。
神经系统检查：检查患儿的肌张力、腱反射、病理反射等，以排除神经系统其他病变导致的类似抽动表现。不同年龄患儿神经系统发育程度不同，检查时需根据年龄调整手法和判断标准，比如新生儿和婴儿的神经系统检查方法与年长儿有所不同，要充分考虑年龄因素对检查结果的影响。
实验室检查
血常规：通过检测白细胞、红细胞、血小板等指标，了解患儿是否存在感染、贫血等情况，感染可能诱发或加重抽动症状，不同性别患儿在血常规指标上一般无显著差异，但年龄较小的患儿血常规变化可能更频繁，需结合临床症状综合判断。
血生化检查：包括肝肾功能、电解质等项目，了解患儿的肝肾功能是否正常以及电解质水平，某些肝肾功能异常或电解质紊乱可能影响神经递质的代谢，从而与抽动症的发生发展相关，生活方式不健康如长期营养不良的患儿可能在血生化指标上有异常表现，有肝肾病史的患儿更需密切关注相关指标。
微量元素检测：主要检测锌、铁、钙等微量元素水平，有研究表明微量元素缺乏可能与抽动症有关，比如锌缺乏可能影响神经递质的合成和释放，但该检测结果需结合临床症状综合分析，不同年龄阶段儿童对微量元素的需求不同，检测结果的解读要充分考虑年龄因素。
脑电图检查
常规脑电图：记录患儿大脑皮层的电活动，有助于发现是否存在异常脑电活动，抽动症患儿脑电图可能有非特异性异常，如慢波增多等，但并非所有患儿都会出现异常，不同年龄患儿的正常脑电图范围有所不同，年龄较小的患儿脑电活动尚不成熟，脑电图表现可能与年长儿不同，需由专业医生结合临床情况进行判断。
动态脑电图：可以长时间连续记录脑电活动，提高异常脑电的检出率，对于发作不频繁的抽动症患儿更有价值，在监测过程中要关注患儿的日常活动状态对脑电的影响，比如患儿在睡眠或活动时脑电表现可能不同，需根据患儿生活方式等情况合理安排监测时间。
影像学检查
头颅CT：了解患儿头颅结构是否存在异常，如先天性脑发育畸形等情况，对于怀疑有颅内器质性病变导致抽动的患儿有重要意义，不同年龄患儿头颅CT的正常解剖结构有所差异，检查时要注意辐射剂量的控制，尤其对于儿童要谨慎权衡检查的必要性和辐射风险。
头颅MRI：相较于CT，MRI对软组织的分辨率更高，能更清晰地显示脑部结构，有助于发现更细微的脑部病变，如脑部肿瘤、缺血缺氧性改变等，在评估抽动症患儿脑部结构方面有重要作用，对于有神经系统症状或可疑脑部病变的患儿应优先考虑MRI检查，同样要考虑年龄因素对检查配合度等的影响。
