直立性低血压怎样治疗

来源:民福康

直立性低血压可通过生活方式调整和药物治疗,生活方式调整包括增加水分和盐分摄入、体位改变循序渐进;药物有氟氢可的松、米多君等;特殊人群如老年人要防跌倒、用药谨慎,儿童非药物干预为主、用药谨慎;治疗后需监测血压和症状。

增加水分摄入:充足的水分有助于维持血容量,建议患者每天饮用足够的液体,一般来说,成人每天饮水量可维持在1.5-2升左右,但要注意避免一次性大量饮水,可少量多次饮用。对于老年人,由于其口渴感觉可能不敏感,更需要主动提醒自己定时饮水。

增加盐分摄入:适当增加盐分摄入可以帮助提升血压,但要注意适量,避免盐分摄入过多引发其他健康问题如高血压等。一般可在饮食中适当增加含盐食物的摄入,如咸菜、卤制品等,但需根据个体的血压、心肾功能等情况调整。

体位改变循序渐进:从卧位或坐位站起时,要缓慢进行,先坐一会儿,再慢慢站立,站立过程中可以稍微停顿几秒钟,让身体有一个适应的过程,避免突然站起导致血压骤降。对于儿童,在起床或从坐姿变为站姿时也应缓慢进行,家长要给予监督和提醒。

药物治疗

氟氢可的松:是一种盐皮质激素,可通过作用于肾脏,促进钠的重吸收和钾的排泄,从而增加血容量,升高血压,但使用时需要密切监测血钾等指标,因为可能会引起血钾降低等不良反应。

米多君:是一种α-受体激动剂,可通过收缩血管来升高血压,适用于成人直立性低血压的治疗,但对于儿童的安全性和有效性需要进一步评估,一般不优先用于低龄儿童。

针对特殊人群的治疗注意事项

老年人:老年人发生直立性低血压时,除了上述生活方式调整和可能的药物治疗外,要特别注意预防跌倒。因为直立性低血压导致的头晕、视物模糊等可能会使老年人容易摔倒,造成骨折等严重后果。在进行体位改变时要更加缓慢,家中要保持环境安全,如铺设防滑地砖,在卫生间等易摔倒区域安装扶手等。同时,在使用药物时要更加谨慎,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,要密切观察药物的不良反应。

儿童:儿童直立性低血压相对较少见,若发生,首先考虑非药物干预,如调整孩子的生活方式,保证充足的睡眠,避免长时间站立等。如果是由某些疾病引起的继发性直立性低血压,需要积极治疗原发病。在药物选择上要非常谨慎,一般不轻易使用升压药物,因为儿童处于生长发育阶段,药物可能会对其生长发育产生不良影响。

治疗后的监测

血压监测:无论是通过生活方式调整还是药物治疗,都需要定期监测血压。患者可以在家中使用血压计自行监测,一般每天早晚各监测一次,记录血压值。对于接受药物治疗的患者,要根据医生的建议定期到医院进行血压的动态监测,以便及时调整治疗方案。

症状观察:密切观察直立性低血压相关症状的改善情况,如头晕、黑矇、乏力等症状是否减轻或消失。如果症状没有改善甚至加重,要及时告知医生,调整治疗方案。

阅读全文
了解疾病
直立性低血压
直立性低血压是指当患者快速站立时,血压存在明显下降的情况,可分为迟发性直立性低血压、早发性直立性低血压、典型直立性低血压。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

年轻时一直是低血压,老了会有可能患高血压吗
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
年轻时长期低血压,老年后患高血压的可能性存在,但并非必然。这与多种生理变化、生活方式及潜在疾病相关。 生理性血管老化: 随年龄增长,血管弹性下降,动脉硬化风险增加,可能导致收缩压升高。 激素水平变化: 老年后肾素-血管紧张素系统活性增强,或醛固酮分泌增加,可能引起血压波动。 基础疾病影响: 若年轻时
低血压和高血压哪个严重
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
低血压和高血压的严重程度需结合具体情况判断。长期严重低血压可能引发器官灌注不足,而高血压若不控制会增加心脑血管风险,两者均可能危及生命,需针对性管理。 急性低血压:短时间内血压骤降(如收缩压<90mmHg),可能导致头晕、晕厥、休克,尤其对老年患者或术后人群,易引发跌倒、心肌缺血。 慢性低血压:收缩
糖尿病低血压原因是什么
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病患者低血压的原因主要包括药物因素、自主神经病变、合并其他疾病等。 1.药物因素 糖尿病患者常用的降糖药物,如胰岛素、磺脲类药物等,如果使用不当,如剂量过大、注射时间不合适等,可能会导致血糖下降过快,引起低血压。 2.自主神经病变 长期高血糖会损伤糖尿病患者的自主神经,导致自主神经功能紊乱,影响
平时高血压突然低血压怎么办
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
平时高血压突然低血压,需立即监测血压(收缩压<90mmHg或较基础值下降≥20mmHg),并根据诱因处理。若因药物过量,应暂停可疑药物;因脱水,需补水并平卧;因体位性低血压,缓慢起身。特殊人群如老年、糖尿病患者需更密切观察,避免跌倒或心脑供血不足。若症状持续或伴胸痛、意识模糊,需紧急就医。 1. 药
颈椎病会不会引起低血压
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎病可能引起低血压,但并非所有类型颈椎病都会导致,且多为继发性低血压。 一、交感型颈椎病 交感神经受颈椎退变刺激或压迫时,可引发血管舒缩功能紊乱,导致血压下降,常伴随头晕、心悸、视物模糊等症状。 二、椎动脉型颈椎病 椎动脉受压或痉挛影响脑部供血,可能间接引起血压波动,部分患者表现为血压偏低,尤其在
高血压怎么会突然变成低血压
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压突然变成低血压的原因是比较多的:一方面跟服用的药量有关系。比如服用的药物剂量过大,造成血压降低的过快,很容易表现出高血压变低血压的情况。另一方面有些人服用的降压药物过多过杂,也容易造成血压不稳定,表现出忽高忽低的情况。第三个方面如果有心脏方面的问题,比如心律失常或者急性的心肌梗死,也会造成血压
低血压大于90的危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低血压大于90应当是低压大于90mmHg的意思,其危害包括:1、对血管的损害。会造成全身大动脉、小动脉、微循环毛细血管的病变,促进动脉粥样硬化的形成和发展,以及静脉顺应性减退,最重要的是可以造成血管内皮功能障碍。2、心脏。可以造成左心室肥厚和扩张,最终会造成心力衰竭,心律失常。3、脑。使脑血管发生缺
低血压高是什么原因造成的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
导致低血压高的原因有,可能是因为原发性高血压,例如年龄大,还有就是男性人群,此外也可能是一些危险因素,比如肥胖,平时暴饮暴食,不运动,久坐办公室此外性格容易暴躁,平时工作压力比较大,也有可能会导致低血压高。再者就是继发性高血压,多见于某些疾病,比如急慢性肾小球肾炎,急慢性肾盂肾炎,肾动脉血管狭窄。也
直立性低血压晕厥是怎么引起的
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
直立性低血压晕厥可能是因为血容量不足、神经功能紊乱等因素引起的。 1、血容量不足 直立性低血压的患者在体位发生改变时,容易因为血液在重力的作用下向下流动,促使回心血量减少、颅内的血液供应不足,导致颅内压不能维持正常水平,进而形成晕厥状态。 2、神经功能紊乱 患者可能会因为体位改变时自主神经功能障碍,
青年直立性低血压产生原因
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
青年直立性低血压产生的原因一般包括自主神经系统失调、血容量不足、遗传等,相关分析如下: 1.自主神经系统失调 自主神经系统控制人体的基本生理功能,如呼吸、心跳和血压等。当自主神经系统失调时,会导致血流动力学不稳定,引起低血压。 3.血容量不足 血容量不足可能会引起低血压,出现突然变换体位时的晕厥现象
什么是低血压
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
低血压就是指病人血压低于规定正常值状态,正常血压是收缩压在90~140mmHg之间,舒张压在60~90mmHg之间,当测量患者血压在90/60mmHg以下时候,通常就认为是低血压。低血压也有一种是一过性,就某一次测量血压有点低,但是很快就恢复,这种往往没有什么太多意义。再有一种就是持续性低血压,就是每次测量或者多次测量血压都是偏低,这种才
什么是体位性低血压
张海文 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
体位性低血压是在服用降压药物后,突然改变体位,比如突然站起、剧烈活动后发生的乏力、头晕、心慌、冷汗、恶心呕吐等现象。因此,体位性低血压的患者避免长时间站立,服药时间可以选择在平静休息时,服药后避免继续运动,休息一段时间后再下床活动。如果在睡前服药,夜间起床排尿时一定要注意,避免体位性低血压的发生。
什么是体位性低血压
夏光伟 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
体位性低血压就是在卧位坐起时候或者蹲位站立时候,出现血压降低现象,临床表现主要是头昏,乏力,心悸出汗,恶心呕吐,严重会出现晕厥黑蒙。体位性低血压原因主要是自主神经功能障碍所致,包括血管抑制和心脏抑制,还有一个原因是继发性体位性低血压,继发性体位性低血压原因最多是药物引起,最常见降血压药α受体阻滞剂,比如特拉唑嗪、多沙唑嗪这类药就会引起体位
低血压低血糖怎么调理
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
低血压同时低血糖的患者,饮食上尽量多吃豆腐、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鱼肉等含有蛋白质比较丰富的食物。多吃应季的新鲜蔬菜水果,如白菜、菠菜、黑木耳、蘑菇、苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、火龙果等。一日三餐要定时定量,适当多吃碳水化合物含量比较丰富的食物,如面食,米饭等,对改善血糖低、血压低都会有比较好的效果。
低血压高怎么降下来
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
低血压高要从两个方面降低:第一、调整患者的生活方式,保证充足的睡眠,减少食盐的摄入量,平时要加强体育锻炼。第二、通过药物调整。身体肥胖的患者要适当使用利尿剂治疗,心率偏快的患者要给予减慢心率的药物治疗,能有效降低血压水平。
直立性低血压产生原因
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
直立性低血压的原因主要包括两方面,其中非神经源性原因,包括血容量不足、服用某些药物,如利尿剂、血管扩张药等引起了不良反应。第二、也见于内稳态调节功能减弱以及心脏疾病 ,如心力衰竭等。神经源性直立性低血压,可以是原发性也可继发于疾病,如颅内肿瘤、脑血管意外、糖尿病等。
免费咨询