膝关节的疼痛、肿胀、僵硬和活动受限受年龄、性别、生活方式和病史等因素影响,年龄增长、女性特殊时期、长期负重或活动少及有相关病史等均会分别使膝关节在这些方面出现相应问题,且各因素相互作用会加重膝关节的异常状况。
性别因素:一般女性绝经后雌激素水平下降,骨代谢发生变化,相对男性更易患膝关节骨关节炎,绝经后女性膝关节骨关节炎疼痛可能更常见。
生活方式:长期从事重体力劳动、频繁爬山、上下楼梯等膝关节负重较大的活动,会加速膝关节软骨磨损,引发疼痛;体重超重或肥胖人群,膝关节承受额外压力,易导致疼痛。
病史:既往有膝关节外伤史,如骨折、韧带损伤等,会增加膝关节骨关节炎发生风险,进而出现疼痛,且外伤恢复不良可能使膝关节结构异常,疼痛更易出现且持续。
肿胀
年龄因素:老年人膝关节滑膜等组织退行性变,滑膜分泌及吸收功能异常,更易出现膝关节肿胀,年龄越大,滑膜等组织退变越明显,肿胀可能越容易发生。
性别因素:女性在一些特殊时期,如绝经后激素变化,可能影响膝关节滑膜的炎症反应,相对更易出现肿胀情况。
生活方式:长时间站立、行走或运动后,膝关节负荷增加,滑膜受到刺激,易出现肿胀,若本身有关节炎倾向,这种生活方式下肿胀更易发生。
病史:既往有膝关节感染、自身免疫性疾病累及膝关节等病史,会引起膝关节滑膜炎症等改变,导致肿胀,且病史较长、控制不佳时肿胀更易反复出现。
僵硬
年龄因素:老年人膝关节周围肌肉、韧带等组织弹性下降,关节活动度减小,晨起或长时间静止后膝关节僵硬感更明显,年龄越大,这种僵硬感可能越显著。
性别因素:女性内分泌等因素影响下,膝关节周围组织在某些情况下可能更易出现僵硬,如绝经后女性雌激素水平变化可能导致关节周围组织代谢等改变,引发僵硬。
生活方式:长期膝关节活动少,如久坐、久卧等,会使膝关节周围组织粘连,导致晨起或长时间不活动后膝关节僵硬,若本身有关节炎,这种僵硬会更严重。
病史:膝关节骨关节炎病史较长者,膝关节软骨磨损、骨质增生等情况加重,会导致膝关节活动时摩擦增加,出现僵硬,且病史越长,僵硬可能越频繁。
活动受限
年龄因素:老年人膝关节各组织退变,肌肉力量减弱,关节灵活性下降,活动受限情况更易出现,年龄越大,肌肉萎缩等退变表现越明显,活动受限可能越严重。
性别因素:女性在膝关节骨关节炎发生后,由于生理等因素,可能相对男性更易出现活动受限,尤其在一些需要较大膝关节活动度的动作上。
生活方式:长期不进行膝关节适当锻炼,会使膝关节周围肌肉萎缩,关节僵硬,导致活动受限,若本身有膝关节骨关节炎,不锻炼会加重活动受限程度。
病史:膝关节骨关节炎病史长且未有效控制,膝关节骨质增生明显、软骨破坏严重等,会严重影响膝关节正常活动,导致活动受限明显,甚至影响日常行走、上下楼梯等基本活动。



