输卵管妊娠即宫外孕，有性生活史月经推迟伴下腹隐痛、撕裂样痛及阴道少量流血需高度怀疑，就医挂妇产科，需备个人信息和症状表现，检查有妇科、血hCG、超声、阴道后穹窿穿刺，结果后可保守或手术治疗，育龄、有盆腔炎病史者需重视，儿童及男性相关情况不同。
一、出现相关疑似症状时的初步判断
输卵管妊娠也就是宫外孕，典型症状为停经后腹痛与阴道流血。若有性生活史的女性月经推迟，同时出现下腹部隐痛或酸胀感，或突然出现一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有阴道少量流血，需高度怀疑输卵管妊娠，应及时就医。
二、选择就医科室
一般可前往妇产科就诊。妇产科医生会通过详细问诊、体格检查及相关辅助检查来明确诊断。
三、就医时需准备的资料
个人基本信息：包括姓名、年龄、联系方式、既往病史（如是否有盆腔炎病史等，盆腔炎会增加输卵管妊娠风险）、月经史（月经周期、经期、末次月经时间等）、性生活史等。
症状表现：详细描述腹痛的具体部位、性质（隐痛、撕裂样痛等）、发作时间，阴道流血的量、颜色等情况。
四、需要进行的检查项目
妇科检查：可发现阴道后穹窿饱满，有触痛，宫颈举痛明显，子宫稍大稍软等体征。
血hCG测定：输卵管妊娠时，血hCG水平较宫内妊娠低，且翻倍不良。一般每隔1-2天监测血hCG，若hCG倍增时间大于7日，输卵管妊娠可能性大。
超声检查：经阴道超声检查较经腹超声检查准确性更高。输卵管妊娠时，宫腔内未见妊娠囊，宫旁可见低回声区，若其内见胚芽及原始心管搏动，可确诊。
阴道后穹窿穿刺：是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。若抽出暗红色不凝血，提示有腹腔内出血。
五、根据检查结果的处理方式
保守治疗：若患者一般情况良好，病情稳定，血hCG水平较低（一般小于2000U/L），超声检查未见明显胎心搏动，可考虑保守治疗，常用药物为甲氨蝶呤。但治疗过程中需密切监测血hCG水平及超声情况，若病情无改善或有加重，需及时改为手术治疗。
手术治疗：
输卵管切除术：适用于内出血并发休克的急症患者，或输卵管妊娠破裂型，对侧输卵管已切除或有明显病变者。
输卵管保守性手术：适用于有生育要求的年轻女性，尤其是对侧输卵管已切除或有明显病变者。手术保留患侧输卵管，切开输卵管取出胚胎。
六、特殊人群注意事项
育龄女性：育龄女性是输卵管妊娠的高发人群，需重视月经异常及腹痛等症状，一旦出现应及时就医，因为输卵管妊娠若不及时处理，可能导致大出血，危及生命。
有盆腔炎病史者：这类人群本身输卵管可能存在炎症、粘连等情况，更易发生输卵管妊娠，所以更应密切关注自身身体状况，出现相关疑似症状时尽早就诊。
儿童及男性：儿童一般不会发生输卵管妊娠，男性也不会出现输卵管妊娠相关情况，但如果男性陪同女性就医，需配合医生提供相关信息，协助女性完成检查等流程。
