屁股神经痛可能由多种原因引起，包括神经受压相关的腰椎间盘突出症（中青年久坐重体力劳动者易患，中老年人随退变发病概率升高，男女性有不同易患情况）、梨状肌综合征（因臀部外伤、过度劳累等致梨状肌病变压迫坐骨神经，各年龄段均可发病，从事相关活动多者易患）；神经本身病变的神经炎（感染、中毒、营养代谢障碍等致神经炎症，糖尿病性神经炎多见于中老年糖尿病患者，感染性神经炎各年龄段均可发生，中毒性神经炎与接触有毒物质相关）；其他原因的脊柱病变（如腰椎管狭窄症，中老年人因脊柱退变发病概率高）和肿瘤因素（臀部或盆腔内肿瘤压迫或侵犯神经，各年龄段均可能发生，不同类型肿瘤在不同年龄阶段发病率有差异）。
一、神经受压相关原因
（一）腰椎间盘突出症
1.发病机制：腰椎间盘的退变，如年龄增长、长期劳损等因素可致椎间盘髓核突出，压迫周围神经根，包括支配臀部的神经。在中青年人群中较为常见，长期久坐、从事重体力劳动等人群易患。例如，长期伏案工作且缺乏运动的人，腰椎承受压力不均衡，增加腰椎间盘突出风险。
2.年龄性别影响：中老年人随着腰椎退变，发病概率升高；男性由于从事体力劳动等因素相对更易发病，但女性在妊娠等特殊生理阶段也可能因腰部负担加重而患病。
（二）梨状肌综合征
1.发病机制：梨状肌发生损伤、炎症等情况时，可发生充血、水肿、痉挛等，进而压迫坐骨神经，导致屁股神经痛。常因臀部外伤、过度劳累（如长时间跑步、登山等）引起，运动员及经常进行体力活动的人群易患。
2.年龄性别影响：各年龄段均可发病，无明显性别差异，但从事上述相关活动较多的人群更易出现。
二、神经本身病变原因
（一）神经炎
1.发病机制：感染、中毒、营养代谢障碍等因素可引起神经炎症，如坐骨神经炎等，导致神经传导异常，出现屁股神经痛。感染性神经炎多由病毒感染等引起，糖尿病患者易出现营养代谢障碍性神经炎，长期接触有毒物质人群易发生中毒性神经炎。
2.年龄性别影响：糖尿病性神经炎多见于中老年糖尿病患者；感染性神经炎各年龄段均可发生，无明显性别倾向；中毒性神经炎与接触有毒物质的情况相关，无特定年龄性别偏向，但长期接触者需重点关注。
三、其他原因
（一）脊柱病变
1.发病机制：如腰椎管狭窄症，椎管狭窄使马尾神经及神经根受到压迫，引起屁股神经痛，常见于中老年人，长期腰椎退变、骨质增生等可导致椎管狭窄。
2.年龄性别影响：中老年人由于脊柱退变因素发病概率高，无明显性别差异。
（二）肿瘤因素
1.发病机制：臀部或盆腔内的肿瘤，如神经鞘瘤、转移瘤等，可压迫或侵犯神经，导致屁股神经痛。肿瘤的发生与遗传、环境等多种因素相关，某些职业暴露等环境因素可能增加肿瘤发病风险。
2.年龄性别影响：各年龄段均可能发生，无特定性别偏向，但不同类型肿瘤在不同年龄阶段的发病率有所差异。
