肩锁关节脱位保守治疗包括吊带固定（适用于轻度脱位，固定3-6周，不同人群需注意调整）、理疗辅助（热敷和超短波理疗，不同人群注意事项不同）、康复训练（固定期间、拆除后、后期的不同阶段训练，不同人群训练要求各异）。
一、吊带固定
1.适用情况：适用于轻度肩锁关节脱位，如TossyⅠ型脱位等情况。通过使用三角巾或吊带将上肢固定于胸前，限制肩关节的活动，使肩锁关节周围的软组织逐渐修复。一般需要固定3-6周，固定期间需定期复查，观察脱位恢复情况。对于儿童患者，由于其骨骼处于生长发育阶段，在进行吊带固定时要注意调整吊带的松紧度，避免影响血液循环和骨骼正常发育；对于老年患者，要考虑其身体机能下降，固定期间需加强护理，防止长期固定导致的肌肉萎缩等并发症。
2.原理：利用吊带的支撑作用，减少肩锁关节处的应力，让受损的韧带、关节囊等组织在相对稳定的环境中进行修复。
二、理疗辅助
1.热敷：在肩锁关节脱位恢复的中晚期可以进行热敷。热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般在固定拆除后开始进行，每天可热敷2-3次，每次15-20分钟。对于儿童患者，热敷时要注意温度，避免烫伤；老年患者皮肤感觉相对不敏感，更要严格控制温度，可先用手腕测试温度后再进行热敷。
2.超短波理疗：超短波理疗能够改善局部血液循环，促进炎症消退和组织修复。治疗频率一般为每天1次，每次10-15分钟。超短波理疗对于不同年龄的患者都适用，但儿童患者要注意能量的控制，避免对生长板等造成不良影响；老年患者进行超短波理疗时要密切观察皮肤反应，如有不适及时停止治疗。
三、康复训练
1.早期康复训练（固定期间）：在肩锁关节脱位固定的早期，可进行手指的屈伸活动、腕关节的旋转活动等。这些活动可以促进上肢的血液循环，防止肌肉萎缩。对于儿童患者，家长要帮助其进行手指和腕关节的简单活动；老年患者由于肌肉力量相对较弱，活动要缓慢、适度，避免过度活动导致再次损伤。
2.中期康复训练（固定拆除后）：当固定拆除后，逐渐开始进行肩关节的钟摆运动等。钟摆运动是让患者弯腰，患肢自然下垂，做前后、左右摆动以及画圈运动，每次进行10-15分钟，每天2-3次。随着恢复情况逐渐增加运动的幅度和强度。儿童患者在进行康复训练时需要家长在旁协助，确保动作规范且安全；老年患者在进行康复训练时要根据自身的体力和恢复情况逐步增加训练量，避免急于求成导致损伤加重。
3.后期康复训练（恢复后期）：后期可进行肩关节的外展、前屈等抗阻训练，但要在医生的指导下进行，使用合适的阻力进行训练，以增强肩关节的肌肉力量和稳定性。不同年龄的患者在进行抗阻训练时，阻力的选择要根据个体的恢复情况来确定，儿童患者要避免使用过大的阻力影响骨骼发育，老年患者要选择合适的阻力范围以达到锻炼效果又不造成损伤。
