剖腹产刀口疤痕增生受个体、伤口愈合及其他多因素影响，个体因素包括遗传、年龄、皮肤张力；伤口愈合因素有感染、摩擦、异物残留；其他因素涉及激素水平、营养状况，这些因素分别通过不同机制促使疤痕增生。
遗传因素：如果家族中有疤痕体质的人，那么孕妇发生剖腹产刀口疤痕增生的概率相对较高。有研究表明，疤痕体质具有一定的遗传性，这类人群的成纤维细胞可能存在异常，导致胶原纤维过度增生。例如，父母一方或双方有明显疤痕增生倾向，子女在剖腹产术后出现疤痕增生的可能性会增加。
年龄：年轻人相对老年人更容易出现疤痕增生。这是因为年轻人的新陈代谢较为旺盛，成纤维细胞活性较高，在伤口愈合过程中，胶原纤维的合成与降解平衡容易被打破，从而导致胶原纤维过度沉积形成疤痕增生。一般来说，18-35岁的人群发生剖腹产刀口疤痕增生的风险相对较高。
皮肤张力：剖腹产刀口的位置和方向会影响皮肤张力。例如，腹部横向切口与纵向切口相比，横向切口的皮肤张力相对较小，疤痕增生的发生率可能较低；而纵向切口由于皮肤张力较大，更易引起疤痕增生。这是因为皮肤张力会刺激成纤维细胞分泌更多的胶原纤维，当超过皮肤的正常修复能力时，就会导致疤痕增生。
伤口愈合因素
感染：剖腹产术后如果伤口发生感染，会刺激机体的炎症反应，促使成纤维细胞活跃，大量合成胶原纤维。炎症过程中释放的细胞因子等会进一步促进疤痕组织的增生。例如，术后伤口出现红肿、渗液、发热等感染迹象时，疤痕增生的可能性明显增加。
伤口摩擦：如果产妇在术后穿着过紧的衣物，或者经常活动导致剖腹产刀口受到摩擦，会反复刺激伤口部位，使得疤痕组织不断受到损伤-修复的循环，进而促进疤痕增生。比如，产后频繁弯腰、活动幅度过大等情况，都可能导致刀口反复摩擦，诱发疤痕增生。
异物残留：剖腹产术中如果有异物残留，如缝线等，也会持续刺激伤口，引起机体的异物反应，导致成纤维细胞过度增殖，形成疤痕增生。虽然现在手术缝线多为可吸收线，但仍有少数情况下可能出现异物反应导致疤痕异常增生。
其他因素
激素水平：女性在孕期及产后激素水平的变化也可能影响剖腹产刀口疤痕的增生。例如，孕期雌激素和孕激素水平升高，可能会影响伤口愈合过程中胶原纤维的代谢。产后激素水平的波动，如雌激素水平下降等，可能打破原本的平衡，使得胶原纤维过度增生形成疤痕。有研究发现，在雌激素水平较高的阶段，伤口部位的胶原合成会增加，增加了疤痕增生的风险。
营养状况：营养不良会影响伤口的正常愈合，进而影响疤痕的形成。例如，缺乏维生素C、蛋白质等营养物质时，会影响胶原的合成和伤口的修复。维生素C是胶原合成过程中所需的重要辅酶，缺乏维生素C会导致胶原合成障碍，而蛋白质是构成胶原的主要成分之一，蛋白质摄入不足会影响伤口的修复能力，使得疤痕修复过程异常，容易出现疤痕增生。
