第五跖骨基底骨折支具固定术有多种适应症，包括无明显移位的儿童、老年及轻度移位可复位患者，生活方式不活跃及伴有基础疾病不适合手术的稳定型患者，还有开放性骨折清创术后及其他手术方式前后的辅助固定情况。
一、第五跖骨基底骨折支具固定术的适应症
（一）无明显移位的第五跖骨基底骨折
1.儿童患者：儿童骨骼具有一定的可塑性，对于无明显移位的第五跖骨基底骨折，支具固定可提供相对稳定的环境，利于骨折端在生长过程中逐渐恢复对位对线。因为儿童骨折愈合能力较强，但仍需适当的固定来限制不必要的活动，避免骨折移位加重。例如，有研究表明儿童无明显移位的第五跖骨基底骨折采用支具固定，骨折愈合率较高，且能较好地恢复足部功能。
2.老年患者：老年患者往往伴有不同程度的骨质疏松，手术风险相对较高。无明显移位的第五跖骨基底骨折通过支具固定可以减少手术创伤带来的风险，同时也能满足骨折愈合对稳定性的需求。老年患者活动量相对较少，支具固定能够在一定程度上维持骨折端的位置，促进骨折愈合，并且便于老年患者在康复过程中进行日常的简单活动，如短距离行走等。
3.轻度移位但可通过支具复位的患者：部分患者的第五跖骨基底骨折有轻度移位，但通过手法等方式可初步复位，此时支具固定能够维持复位后的位置，为骨折愈合创造良好条件。这种情况下支具固定可以避免手术切开复位带来的创伤和并发症。
（二）稳定型的第五跖骨基底骨折
1.生活方式相对不活跃的患者：对于一些生活方式较为sedentary（久坐少动）的患者，如长期从事办公室工作的人群，稳定型的第五跖骨基底骨折采用支具固定即可满足其骨折愈合期间的稳定性要求。因为这类患者对足部的活动需求相对较低，支具固定能够提供足够的稳定性来促进骨折愈合，同时患者佩戴支具后仍能在一定程度上进行日常的活动，如在室内行走等。
2.伴有基础疾病不适合手术的患者：当患者伴有严重的心肺疾病、糖尿病等基础疾病，手术耐受性较差时，稳定型的第五跖骨基底骨折可选择支具固定。例如，糖尿病患者伤口愈合能力相对较弱，手术切口感染风险较高，而支具固定避免了手术切口，降低了感染等并发症的发生风险，同时也能使骨折得到适当的固定，利于骨折愈合。
（三）作为术后辅助固定的情况
1.开放性第五跖骨基底骨折清创术后：在开放性骨折进行清创术后，为了保护骨折端，防止感染扩散等情况，在一定时期内可采用支具进行辅助固定。此时支具固定可以在不影响伤口观察等情况下，提供相对稳定的环境，促进骨折愈合，并且便于医护人员对伤口进行护理等操作。
2.其他手术方式前后的辅助固定：在一些针对第五跖骨基底骨折的其他手术方式前后，如一些微创手术前后，支具固定可以作为辅助手段来进一步维持骨折端的位置等。例如，在某些微创手术后，支具固定能够补充手术内固定等的稳定性，确保骨折愈合在良好的环境中进行。
