髋关节脱位都有哪些表现

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髋关节脱位有多种表现,症状上有疼痛与压痛、畸形、关节功能障碍;不同类型脱位有特殊表现,先天性髋关节脱位在不同时期表现不同,外伤性髋关节脱位有明确外伤史且不同方向脱位畸形有差异;还有伴随表现,如神经损伤可致下肢麻木等,血管损伤可致下肢皮肤苍白等。

一、症状表现

疼痛与压痛

受伤后髋关节处会出现剧烈疼痛,患者往往难以忍受,局部有明显压痛,疼痛可向膝部等部位放射,这是因为髋关节周围神经分布丰富,脱位时周围组织受到牵拉、损伤等刺激导致。例如成人髋关节脱位时,受伤侧髋关节部位疼痛明显,按压髋关节周围有显著痛感。

对于儿童,由于其表述能力有限,可能表现为哭闹不止,拒绝活动患侧下肢,家长可以发现儿童髋关节周围有压痛表现。

畸形

典型的髋关节脱位会出现患肢短缩、外旋或内收畸形等。前脱位时患肢常表现为屈曲、外展、外旋畸形;后脱位时患肢多呈屈曲、内收、内旋畸形且短缩。比如髋关节后脱位的患者,患肢缩短,髋关节处于屈曲、内收、内旋的异常体位。

儿童髋关节脱位时,畸形表现可能相对不太典型,但也能发现患肢的异常姿势,如患侧下肢活动减少,与健侧对比有长度差异等情况。

关节功能障碍

髋关节脱位后,患者无法正常活动髋关节,不能行走,患侧下肢处于被动或被迫体位,难以完成屈伸、旋转等动作。无论是成人还是儿童,髋关节的正常功能都会因为脱位而受到严重影响,无法进行正常的肢体运动。

二、不同类型髋关节脱位的特殊表现

先天性髋关节脱位

新生儿和婴儿期表现:单侧脱位时,患儿会出现患肢短缩,皮纹及会阴部不对称,患侧髋关节外展受限,Ortolani征(弹入试验)和Barlow征(弹出试验)可呈阳性。例如Ortolani征检查时,可感觉到股骨头从髋臼后缘滑入髋臼的弹响;Barlow征检查时,可将股骨头从髋臼内拉出。

幼儿期表现:患儿行走晚,步态异常,呈跛行,单侧脱位时骨盆倾斜,双侧脱位时出现“鸭步”,即走路时左右摇摆。

外伤性髋关节脱位

有明确外伤史,如交通事故、高处坠落等,受伤当时即出现上述疼痛、畸形、功能障碍等表现,根据脱位方向分为前脱位、后脱位和中心性脱位,不同方向脱位的具体畸形表现如前所述,且外伤后局部肿胀情况也因损伤程度而异,严重时肿胀明显。

三、伴随表现

神经损伤表现

髋关节后脱位时,有可能合并坐骨神经损伤,表现为下肢麻木、感觉减退,足下垂,踝关节及足趾背伸无力等。例如坐骨神经损伤后,患者小腿外侧及足背皮肤感觉异常,足不能背屈,行走呈跨越步态。

对于儿童外伤性髋关节脱位合并神经损伤的情况相对较少,但也需关注,若出现下肢感觉、运动异常要及时排查神经损伤。

血管损伤表现

严重的髋关节脱位可能合并血管损伤,如髋关节中心性脱位时,可能损伤髂内、外动脉等,表现为下肢皮肤苍白、温度降低、动脉搏动减弱或消失等。但这种情况相对少见,一旦发生后果较为严重,需要紧急处理。

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髋关节后脱位
髋关节是由髋臼和股骨头组成。髋关节囊前壁有较强的髂股韧带,内上壁有耻骨囊韧带,后上壁有坐骨囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带,较为薄弱,容易从这两处发生脱位。
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26岁的先天性关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
关节脱位的原因是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髋关节脱位与长时间的运动劳损、外力的冲撞以及先天性的髋关节发育不良有关。 长时间的运动劳损会导致关节囊与关节腔的松弛,在这种情况下如果运动不当,会导致髋关节脱位。当发生外力的冲撞,例如车祸时,外力的撞击会直接使髋关节错位脱出关节腔,造成髋关节脱位的情况。由于先天性的髋关节发育不良的患者,在日常生活中
关节脱位的表现有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髋关节脱位通常分为髋关节后脱位、髋关节前脱位、髋关节中心脱位等,其症状各不相同。 1.髋关节后脱位 患者一般表现为髋关节疼痛且活动受限,患肢屈曲、内收、短缩畸形,可以在臀部摸到脱位的股骨头,其大转子明显上移。 2.髋关节前脱位 患者通常表现为患肢伸直、外展、外旋畸形等,其腹股沟处肿胀并可以摸到股骨头
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
关节脱位有哪些表现?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髋关节脱位有髋关节明显疼痛、患肢短缩,以及下肢畸形等表现。 髋关节脱位多是因为暴力作用引起,所以会出现明显疼痛的症状。若是髋关节中心脱位,可能会伴有大腿上段外侧大血肿、股骨头内陷等症状。如果是髋关节前脱位,可能会出现患者呈外展、伸直、外旋等位置时局部畸形的症状,并且可伴有股神经麻痹的情况。假如是髋关
关节脱位神经损伤怎么处理?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位、损伤神经的情况下,应尽快复位,例如通过足蹬法、科氏法、牵引推拿法等方式进行手法复位;如果患者无法通过上述方式复位或是存在肱骨大结节撕脱骨折、合并腋部大血管损伤等现象,则可以进行手术复位。由于患者的神经受损,因此可以遵医嘱使用营养神经类药物治疗,例如胞二磷胆碱、谷维素、B族维生素、甲钴胺、
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
先天性关节脱位后如何康复治疗
杨蕊 康复师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
先天性髋关节脱位是综合多种原因所致的儿童临床常见疾病、畸形病。先天性髋关节脱位主要表现为单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良,导致儿童下肢活动障碍,患儿容易出现鸭步、跛行。临床对先天性髋关节脱位治疗方式主要有保守治疗和手术治疗。牵引复位、限制动方式是采用保守治疗方法、治疗先天性髋关节脱位方式,相较于手术治疗减轻手术治疗所产生的并发
关节脱位怎么进行手法复位
李连欣 主任医师
山东省立医院 三甲
肩关节脱位手法复位主要是逆着其损伤的机制进行,即Hippocrates法,也叫希波克拉底法或者叫脚蹬手拉法,就是用手拽着患者的手或前臂,然后用脚蹬在患者的腋窝处,通过牵引上肢使得肱骨头回到原先的正常位置。肩关节脱位的恢复手术有很多,要根据患者的具体情况选择合适的方法。
关节脱位有哪些影像学表现
陈伯健 副主任医师
广东省中医院 三甲
肩关节脱位的影像学表现,首先是前脱位,前脱位通过X光可以看到肱骨头它在前下这里脱出来,可以看到整个盂肱关节位置发生了改变,肱骨头跑到盂的下前方,叫盂下、喙突、下锁骨下脱位这三种情况,就是会有这种改变。后脱位是比较有意思的,后脱位头会整个发生一个旋转,它会转到后面来,它转到后面来就相当于是这样,后脱位以后会形成这种情况,可以看到肱骨头的形状
小孩关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
肩锁关节脱位分型及治疗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肩锁关节脱位分型包括三型,一型是肩关节扭伤,在X线片上可以看到肩关节没有明显脱位表现,但是可以肩锁关节有明显压痛。二型是肩关节半脱位,在X线片上可以看到肩锁关节有脱位迹象,但是没有完全脱位。三型是肩锁关节完全脱位,这种类型常需要手术治。对于一型损伤,只需要肩关节固定,一般两到三周即可恢复。二型肩锁关节脱位需要根据临床查体以及症状进行治疗。
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