真菌性阴道炎治疗包括一般治疗、药物治疗、复发性真菌性阴道炎治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持外阴清洁干燥等；药物治疗分局部用药（如唑类等抗真菌药）和全身用药（如氟康唑）；复发性需消除诱因、延长疗程维持治疗；特殊人群中妊娠期以局部用药为主，糖尿病患者要控血糖，儿童用温和药物并注意卫生习惯。
一、一般治疗
保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
二、药物治疗
（一）局部用药
1.唑类抗真菌药物：如克霉唑制剂，每晚1粒（150mg），塞入阴道深部，连用7日；或每日早、晚各1粒（150mg），连用3日；或1粒（500mg）单次用药。咪康唑制剂，每晚1粒（200mg），连用7日；或每晚1粒（400mg），连用3日；或1粒（1200mg）单次用药。制霉菌素制剂，每晚1粒（10万U），连用10-14日。局部用药可缓解局部瘙痒、灼热等症状，对于不同年龄、不同生活方式的患者均可使用，但需注意局部用药可能出现的轻度刺激症状。
2.其他抗真菌药物：如硝酸咪康唑栓等，也可用于局部治疗，抑制真菌生长。
（二）全身用药
对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服药物。如氟康唑，150mg单次口服。全身用药时需考虑药物对不同人群的影响，例如妊娠期女性使用抗真菌药物需谨慎评估利弊，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。
三、复发性真菌性阴道炎的治疗
对于复发性真菌性阴道炎，需要延长治疗疗程并进行相关检查。首先应消除诱因，如是否存在糖尿病等基础疾病。然后在强化治疗后进行维持治疗。强化治疗可采用局部用药延长疗程，如克霉唑栓500mg，每周1次，连用6个月；或口服氟康唑150mg，每周1次，连用6个月。维持治疗期间需定期复查，根据患者具体情况调整治疗方案，特殊人群如患有糖尿病的患者，需积极控制血糖，以减少真菌性阴道炎的复发。
四、特殊人群注意事项
（一）妊娠期女性
妊娠期真菌性阴道炎的治疗以局部用药为主，尽量避免全身用药。选择对胎儿影响小的抗真菌药物，如克霉唑制剂等，以缓解症状，同时要注意保持外阴清洁，定期产检，监测胎儿情况。因为妊娠期女性的生理变化可能导致真菌性阴道炎的发生或加重，且用药需格外谨慎，以保障母婴健康。
（二）糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易合并真菌性阴道炎。此类患者除了针对真菌性阴道炎进行规范治疗外，必须积极控制血糖水平，通过饮食控制、运动锻炼以及必要的药物治疗等将血糖控制在合理范围，这样才能有效减少真菌性阴道炎的复发，因为高血糖环境有利于真菌的生长繁殖。
（三）儿童患者
儿童真菌性阴道炎相对较少见，多与卫生习惯不良等有关。治疗时应选择温和、刺激性小的局部抗真菌药物，且需在医生指导下使用，同时要注意保持儿童外阴清洁，教育儿童养成良好的卫生习惯，避免交叉感染等情况的发生。
