桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的发生原因包括直接暴力、间接暴力和肌肉拉力，不同人群在这些原因上存在差异，如儿童、成年人群在直接和间接暴力下的受伤机制不同，不同性别因肌肉力量等有差异，有既往病史者更易发病。
成年人群：从事某些高风险职业或运动的成年人，如建筑工人在作业时可能被掉落的物体砸中前臂，运动员在激烈对抗或训练中手部、前臂受到直接撞击，都可能引发此类损伤。直接暴力的大小和作用方向决定了骨折的具体部位和下尺桡关节脱位的程度。
间接暴力
不同年龄差异
儿童：儿童的骨骼相对较软且柔韧性较好，当手部处于过度旋前或旋后位时，间接外力通过腕关节上传至桡骨下1/3部位。比如儿童在被牵拉手臂的过程中，若牵拉力量不当，可能导致桡骨下端受到间接的扭转力，进而引起桡骨下1/3骨折，同时牵拉力量可能破坏下尺桡关节的稳定结构，导致脱位。
成年人：成年人在日常生活或运动中，若手部着地摔倒，地面的反作用力经腕部传导至桡骨下1/3。例如在滑雪时摔倒，手部撑地，身体的重力和地面反作用力形成的间接应力作用于桡骨下1/3，可造成骨折，同时使下尺桡关节受到牵拉或挤压而发生脱位。不同的手部着地姿势（如手掌着地、手背着地等）会影响间接暴力作用的方向和程度，从而影响骨折和脱位的具体情况。
生活方式影响：长期从事需要频繁手部活动且姿势不当的工作，如长时间使用电脑且手腕姿势不正确的办公人员，手部长期处于非自然的姿势，增加了间接暴力作用于桡骨下1/3及下尺桡关节的风险。此外，不良的运动方式，如不合理的体操、举重等运动中手部的异常受力，也可能因间接暴力引发该损伤。
肌肉拉力
不同性别差异
男性：男性通常从事体力劳动或高强度运动的概率相对较高，上肢肌肉力量相对较大。当肌肉突然强烈收缩时，如在剧烈运动中手臂快速发力、搬运重物时用力不当等，可能产生过大的肌肉拉力作用于桡骨下1/3周围的肌肉附着点，从而导致骨折并影响下尺桡关节的稳定。例如男性在进行举重训练时，若发力过猛，肱桡肌、旋前方肌等肌肉的强烈收缩可能牵拉桡骨，引发桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位。
女性：女性相对体力活动量可能较少，但在一些日常活动中，如提拿较重物品时，若姿势不正确或物品重量超出手部承受范围，手部肌肉突然收缩产生的拉力也可能导致此类损伤。不过总体而言，女性因肌肉力量相对较弱，同等外力下发生肌肉拉力导致损伤的概率可能相对男性略低，但仍不可忽视。
病史因素：有既往手部或前臂骨折病史的患者，局部骨骼和关节的结构可能已经发生改变，骨骼的强度和稳定性下降。此时，即使是相对较小的外力，如日常活动中的轻微扭转或牵拉，也更容易引发桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位。例如曾有过桡骨远端骨折病史的患者，在康复后若再次受到轻微外力，由于原有骨折部位的骨骼强度不如正常骨骼，就可能出现新的桡骨下1/3骨折并伴随下尺桡关节脱位。
