颈椎病压迫神经致手臂疼痛抬不起来需综合治疗，一般治疗包括休息、姿势调整与颈部牵引；物理治疗有热敷、按摩；药物治疗用非甾体抗炎药、神经营养药；保守治疗3-6个月无效或有严重神经压迫症状时考虑手术，要综合不同患者情况选择治疗方式。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整
休息：避免长时间低头伏案工作、看手机等，每工作1-2小时左右应适当休息，可起身活动颈部，放松肌肉。例如长时间低头看手机会使颈椎处于前屈姿势，加重颈椎对神经的压迫，适当休息能缓解颈部肌肉紧张。
姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，坐立时应保持腰部挺直，头部保持中立位，避免歪头、驼背等不良姿势。睡觉时选择合适的枕头，枕头高度以一拳高（约8-15厘米）为宜，使颈椎在睡眠时处于生理曲度状态，维持颈椎的正常生理结构，减轻对神经的压迫。
2.颈部牵引
牵引原理：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻颈椎间盘对神经的压迫。牵引重量一般从3-5千克开始，根据患者耐受情况逐渐增加，但一般不超过10千克。牵引时间每次20-30分钟，每天1-2次。对于年龄较大、体质较弱的患者，牵引重量和时间应适当减少，避免因牵引过度导致颈部不适加重。
二、物理治疗
1.热敷
热敷方法：可以用热毛巾、热水袋等进行颈部热敷，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻神经压迫引起的疼痛。对于老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷时要注意温度不宜过高，防止烫伤皮肤。
2.按摩
按摩操作由专业人员进行颈部按摩，按摩手法包括揉法、捏法、推法等。按摩可以放松颈部紧张的肌肉，改善颈椎的关节功能。但要注意，对于脊髓型颈椎病患者，一般不建议进行粗暴的按摩，以免加重脊髓损伤风险;对于儿童患者，由于颈椎发育尚未完全成熟，非专业人员按摩可能会造成颈椎损伤，应避免自行按摩或非专业人员按摩。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但对于有胃肠道疾病的患者，使用时要谨慎，老年人胃肠道功能相对较弱，使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血等风险，需在医生指导下使用。
2.神经营养药物：如甲钴胺等，有助于促进神经的修复和营养，改善神经受压引起的相关症状。
四、手术治疗
1.手术适应证：如果经过保守治疗3-6个月无效，或者出现进行性肢体无力、大小便功能障碍等严重神经压迫症状时，可考虑手术治疗。手术方式包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等，医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方式。对于年轻患者，手术需更加谨慎，要充分评估手术风险和收益;对于老年患者，要综合考虑其身体状况和基础疾病等因素来决定是否手术。
总之，颈椎病压迫神经手臂疼痛抬不起来需要根据患者的具体情况采取综合治疗措施，早期以保守治疗为主，若保守治疗无效且病情严重则考虑手术治疗，同时要充分考虑不同年龄、身体状况等因素对治疗的影响。
