输卵管不通早期有多种症状,包括月经不调,炎症波及卵巢致月经过频、过多等;腹部不适,下腹隐性痛、腰背骶部酸痛坠胀等;不孕症,继发不孕多见;痛经,月经前1周开始下腹疼痛渐重;还有白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力、精神神经症状等,出现相关症状尤其是备孕久未孕应及时就医检查,不同检查在不同人群有不同注意事项。
表现及相关情况:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,但是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。比如以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。不同年龄、不同生活习惯女性月经不调表现可能有差异,年轻女性可能因炎症初期内分泌轻度紊乱出现月经稍提前等,而年龄较大者可能因卵巢功能本身开始衰退叠加输卵管炎症影响,月经紊乱表现更复杂。
腹部不适
表现及相关情况:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。不同生活方式人群感受可能不同,长期久坐、缺乏运动的人可能更易感觉下腹坠胀等不适在久坐后加重,而经常运动的人相对耐受度可能稍高,但本质是输卵管炎症及周围组织病变导致。
不孕症
表现及相关情况:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。对于有正常性生活,未采取避孕措施,同居1年而未受孕的夫妇,应考虑输卵管不通的可能,不同年龄段女性不孕原因中输卵管因素占比不同,育龄初期女性可能因感染等因素较早出现输卵管问题导致不孕,而随着年龄增长,卵巢功能等其他因素影响增加,但输卵管不通仍是重要原因之一。
痛经
表现及相关情况:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。不同体质女性痛经表现有差异,体质偏寒的女性可能痛经感觉更明显,且输卵管不通导致的痛经可能与一般痛经在疼痛性质等方面无特异性区别,但结合其他症状可辅助判断。
其他症状
表现及相关情况:如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。不同生活习惯女性白带增多等表现受影响因素不同,长期熬夜、生活不规律的女性可能本身免疫力相对较低,更易出现白带异常等情况,而规律生活的女性相对症状可能没那么明显,但本质是输卵管炎症等引发的机体一系列反应。
如果出现上述相关症状,尤其是有备孕需求长时间未孕等情况时,应及时就医进行相关检查,如输卵管通液术、子宫输卵管造影等,以明确是否存在输卵管不通的情况,不同检查在不同年龄、身体状况女性中的操作及注意事项不同,比如年轻未孕女性进行子宫输卵管造影时要考虑辐射影响及对生育的潜在影响等方面的权衡。



