高血压成人范围是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,儿童青少年是收缩压或舒张压高于同性别等正常儿童血压95百分位;低血压成人是收缩压<90mmHg和(或)舒张压<60mmHg,儿童青少年低血压判断较灵活,有生理性和病理性等情况。
一、高血压的范围值
1.成人高血压范围
收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg被定义为高血压。在一般人群中,随着年龄增长,高血压的患病率有所上升。例如,中年人群(40-59岁)中高血压的发生率相对较高,这与该年龄段人群的生活方式、工作压力等因素相关,长期高盐饮食、缺乏运动等会增加患高血压的风险。对于老年人群(≥65岁),收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg的单纯收缩期高血压也较为常见,这是因为老年人动脉粥样硬化程度加重,血管弹性减退,导致收缩压升高而舒张压相对不高。
2.儿童青少年高血压范围
儿童青少年高血压的诊断标准与成人不同。一般来说,收缩压或舒张压高于同性别、同年龄、同身高正常儿童血压的95百分位为高血压。不同年龄阶段的儿童青少年正常血压范围不同,例如学龄前儿童(3-5岁)正常收缩压范围约为85-110mmHg,舒张压约为55-75mmHg;学龄儿童(6-12岁)正常收缩压约为90-120mmHg,舒张压约为60-80mmHg;青少年(13-17岁)正常收缩压约为95-135mmHg,舒张压约为65-85mmHg。儿童青少年高血压的发生可能与遗传因素、肥胖、不良生活方式(如过量摄入高糖高脂食物、缺乏体育锻炼等)有关,肥胖儿童患高血压的风险显著高于正常体重儿童。
二、低血压的范围值
1.成人低血压范围
一般来说,成人收缩压<90mmHg和(或)舒张压<60mmHg被定义为低血压。生理性低血压常见于部分健康人群,如体质瘦弱的女性,她们的血压可能长期处于较低水平,但没有明显的不适症状,这与个体的生理结构和代谢特点有关。病理性低血压可见于多种情况,如大出血、严重感染、过敏等导致的休克状态,此时血压会急剧下降,同时伴有面色苍白、冷汗、脉搏细速等症状;还有一些慢性疾病,如慢性心力衰竭、肾上腺皮质功能减退等也可能引起低血压,这类患者除了血压低外,还会有原发病的相关表现,如慢性心力衰竭患者会有呼吸困难、水肿等症状。
2.儿童青少年低血压范围
儿童青少年低血压的判断标准相对灵活。对于儿童来说,如果没有明显的不适症状,收缩压略低于正常范围但在70-90mmHg之间,舒张压略低于正常范围但在45-60mmHg之间,可能属于生理性低血压。但如果儿童出现头晕、乏力、眼前发黑等症状,即使血压未达到上述成人低血压标准,也需要引起重视。儿童青少年低血压可能与营养不良、剧烈运动后、体质较弱等因素有关,例如长时间高强度运动后,儿童可能会出现短暂的血压下降,这是因为运动时大量血液分布在运动肌群,回心血量减少导致血压短暂降低。



