矽肺的治疗包括药物治疗、肺泡灌洗治疗及对症治疗。药物治疗有克矽平、汉防己甲素、哌喹类药物等；肺泡灌洗治疗通过注入生理盐水回收清除粉尘等，适用于特定矽肺患者；对症治疗包括合并肺结核、呼吸衰竭、肺部感染时的相应治疗，且各治疗需考虑患者个体差异进行调整。
一、药物治疗
（一）克矽平
1.作用机制：克矽平是高分子化合物，能与矽尘微粒结合，阻止其在肺泡内的活性，从而减轻矽肺的病理进程，有研究表明其可使矽肺患者的病情进展得到一定程度的延缓。
2.适用人群：适用于各期矽肺患者，对于接触矽尘工人的预防性用药也有一定价值，一般人群均可使用，但需关注个体对药物的耐受等情况。
（二）汉防己甲素
1.作用机制：汉防己甲素可以通过抑制胶原纤维的合成等途径发挥抗纤维化作用，对矽肺的肺纤维化有一定的抑制效果。
2.适用人群：矽肺患者可使用，不同年龄、性别人群一般均可应用，但需要考虑个体的肝肾功能等基础状况，比如肝功能不全者需谨慎评估使用。
（三）哌喹类药物
1.作用机制：磷酸羟基哌喹和磷酸哌喹等哌喹类药物能减少巨噬细胞释放促进纤维化的细胞因子等，进而对矽肺的纤维化起到缓解作用。
2.适用人群：矽肺患者适用，不同年龄段和性别的患者在使用时需根据自身身体状况，如患有严重心、肝、肾疾病者要慎重考虑。
二、肺泡灌洗治疗
（一）原理
通过向肺泡内注入生理盐水并回收，清除肺泡内的粉尘、巨噬细胞等，减轻肺部的炎症反应和纤维化进程。
（二）适用情况及人群
1.适用情况：一般用于确诊为矽肺，且肺泡内粉尘负荷较高的患者，对于病情处于相对稳定期的患者较为适宜。
2.适用人群：年龄一般在能够耐受该操作的范围，通常18岁以上身体状况较好的患者可考虑，但需评估心肺功能等，比如心肺功能较差者可能不适合该操作。女性患者在月经周期等特殊时期需谨慎，需根据具体情况由医生判断是否能进行肺泡灌洗。
三、对症治疗
（一）合并肺结核的治疗
1.情况：矽肺患者常易合并肺结核，此时需按照肺结核的治疗方案进行抗结核治疗，选用合适的抗结核药物，如异烟肼、利福平等，但要注意药物之间的相互作用以及对矽肺患者肝肾功能等的影响，不同年龄、是否有基础疾病等的患者用药需个体化调整。
（二）合并呼吸衰竭的治疗
1.情况：当矽肺患者出现呼吸衰竭时，需给予氧疗，根据病情可选择鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式，严重时可能需要机械通气支持。对于不同年龄的患者，氧疗的浓度和方式等需谨慎调整，比如儿童患者的氧疗需严格遵循儿科氧疗原则，避免氧中毒等情况；老年患者要关注心功能等情况，调整氧疗相关参数。
（三）合并肺部感染的治疗
1.情况：矽肺患者容易发生肺部感染，需根据病原菌的类型选用合适的抗生素，如细菌感染可选用头孢菌素类等抗生素，但要注意药物的过敏史等情况，不同性别、年龄的患者在抗生素的选择和剂量等方面可能有所不同，比如儿童患者要避免使用有明显耳毒性、肾毒性等的抗生素。
