宫颈腺囊肿是慢性宫颈炎常见表现，各年龄段有性生活女性可发病，一般无症状者定期检查，有症状者可物理或手术治疗，不同特殊人群有相应注意事项，育龄期需慎选影响宫颈功能的治疗，妊娠期多无需特殊处理，绝经后需排查恶性病变。
一、宫颈腺囊肿是什么
宫颈腺囊肿又称纳博特囊肿、宫颈囊肿，是慢性宫颈炎的一种常见表现。宫颈主要由鳞状上皮和柱状上皮组成，在宫颈转化区，鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。
（一）发病情况
各年龄段有性生活的女性都可能发生，尤其多见于生育年龄女性。
长期慢性炎症刺激、宫颈局部损伤或宫颈腺管堵塞等因素都可能诱发。
二、宫颈腺囊肿的临床表现
一般无明显自觉症状，多在妇科检查时发现。
若合并感染，可能出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，伴有异味，也可出现接触性出血等。
三、宫颈腺囊肿的诊断
妇科检查：可发现宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，内含无色黏液。
辅助检查：阴道镜检查可更清晰观察宫颈局部病变情况；必要时行宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）及HPV（人乳头瘤病毒）检测，以排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等病变。
四、宫颈腺囊肿的治疗
（一）无症状的宫颈腺囊肿
通常无需治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿变化情况即可。因为很多情况下，这种生理性的囊肿不会对身体造成不良影响，定期监测能及时发现异常情况。
（二）有症状的宫颈腺囊肿
物理治疗：
激光治疗：利用激光的能量破坏囊肿上皮，使其坏死脱落，从而达到治疗目的。适用于囊肿较大或合并感染等情况。对于育龄女性，要注意激光治疗可能对宫颈局部组织的影响，避免过度治疗影响宫颈的正常功能，尤其是有生育需求的女性，需谨慎选择，治疗后要关注宫颈修复情况。
冷冻治疗：通过低温使囊肿组织坏死脱落。相对激光治疗，冷冻治疗对组织的损伤可能相对较小，但也需要根据患者具体情况选择。
手术治疗：
对于囊肿较大，或合并其他宫颈病变需手术处理的情况，可考虑行囊肿造口术等手术方式。手术时要严格遵循无菌操作原则，术后要注意预防感染，观察宫颈恢复情况。
五、特殊人群注意事项
（一）育龄期女性
若有生育计划，在治疗宫颈腺囊肿时需特别谨慎。选择治疗方法时要充分评估对宫颈弹性和功能的影响，避免治疗后宫颈瘢痕形成影响顺产等。例如激光或冷冻治疗后，宫颈组织可能会有一定程度的纤维化，可能在分娩时影响宫颈扩张。
（二）妊娠期女性
妊娠期发现宫颈腺囊肿，一般无需特殊处理，因为孕期身体处于特殊生理状态，过多干预可能对妊娠造成不良影响。定期进行产科检查和妇科检查，观察囊肿变化即可。产后再根据具体情况决定是否需要进一步治疗。
（三）绝经后女性
绝经后女性发生宫颈腺囊肿，也要进行宫颈TCT和HPV检测，以排除恶性病变。因为绝经后女性宫颈病变的发生风险可能相对增加，通过规范的检查可以早期发现问题，及时处理。
