髌骨骨折手术后下地走动时间综合多种因素确定，一般1-6周左右逐步尝试，早期1-2周在辅助下短时间部分负重，中期2-6周逐渐增加时间和负重且需康复训练，后期6周后若愈合良好可弃助行器，儿童因愈合能力强但需特殊原则，不同性别恢复速度略有差异，吸烟影响愈合需戒烟。
早期阶段（术后1-2周）
骨折初步稳定期：术后1-2周内，骨折处开始初步形成纤维连接等，但此时骨折部位还不够稳定。一般在术后1周左右，患者可能会在医护人员的指导下，在助行器等辅助设备的帮助下，短时间地将患侧脚部分重量接触地面，进行部分负重的尝试，但时间较短，可能仅数分钟。这主要是为了促进下肢血液循环，防止深静脉血栓等并发症，同时让患者适应肢体的负重感觉。此阶段需要特别注意保护患肢，避免过度用力导致骨折移位等情况。对于年轻、身体状况较好且骨折损伤相对较轻的患者，可能会较早进入这一阶段；而对于老年患者、骨折损伤严重或合并有其他基础疾病（如糖尿病等影响愈合的疾病）的患者，可能会适当推迟这一阶段的开始时间，以确保骨折部位的稳定和安全。
中期阶段（术后2-6周）
骨折进一步愈合期：术后2-6周，随着骨折处的进一步愈合，骨折的稳定性逐渐增加。一般在术后2-3周左右，根据骨折愈合的影像学评估（如X线检查看到骨折端有一定的骨痂生长等情况），患者可以在助行器等辅助设备的帮助下，逐渐增加下地走动的时间和负重的重量。例如，从部分负重逐渐过渡到更多的负重，但总体仍以患肢不感到明显疼痛、骨折部位稳定为原则。此阶段患者需要在康复治疗师的指导下进行逐步的康复训练，包括关节活动度的训练等，以防止膝关节僵硬等并发症。不同性别在这一阶段可能恢复速度略有差异，一般女性由于骨质相对较疏松等因素，可能恢复时间会相对稍长一些，但这也不是绝对的，主要还是取决于骨折本身的情况和个体的愈合能力。生活方式方面，康复期间需要患者严格遵循康复计划，避免过早完全负重等不良生活方式。对于有吸烟史的患者，吸烟会影响骨折愈合，因为烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，影响骨折部位的血液供应，所以这类患者需要尽量戒烟，以促进骨折更好地愈合和恢复下地走动的时间。
后期阶段（术后6周以后）
骨折基本愈合期：术后6周以后，如果骨折愈合情况良好，患者可以逐渐尝试完全弃助行器下地走动。但具体还需要根据X线等检查进一步确认骨折愈合情况。一般在术后3个月左右，大部分患者可以恢复到比较正常的下地走动状态，但仍需要注意避免剧烈运动和过度劳累。对于儿童患者，由于儿童的骨折愈合能力相对较强，可能下地走动的时间会相对较早，但也需要严格遵循儿童骨折康复的特殊原则，因为儿童的骨骼还在发育中，需要特别注意避免影响骨骼的正常生长和发育。例如，儿童患者在术后下地走动时需要更密切地监测骨折愈合情况和肢体的生长发育情况，康复训练的强度和方式也需要根据儿童的特点进行调整，以确保在促进骨折恢复的同时不影响儿童的正常生长。
